儿科医院完成高难度手术 9岁患儿冠脉搭桥

　　近日，复旦大学附属儿科医院医生为9岁的川崎病患儿彬彬成功施行了冠状动脉搭桥术，患儿堵塞的冠状动脉实现旁路动脉供血，心肌缺血彻底解除了，心功能恢复至正常水平。恢复良好的彬彬将于本周出院。

　　川崎病又称皮肤粘膜淋巴结综合征。该病于1967年由日本川崎富医生首次报道，1976年在我国首次被发现，是一种以全身中小血管炎性病变导致的急性热性发疹性疾病，最大的危害是累及冠状动脉，造成儿童后天性心脏病。申城5岁儿童的川崎病发病率约为36/十万人，且呈现增高趋势。

　　彬彬4岁时虽然急性病情很快得到控制，但冠状动脉炎性病变不断加重，动脉扩张愈加明显，血栓沉着导致血管不通，心功能衰竭。专家表示，冠脉搭桥是挽救患儿的唯一方法。但儿童血管纤细，吻合难度大，手术风险可见一斑。

　　8月11日，儿科医院教授贾兵领衔小儿心血管团队，联手瑞金医院心外科教授赵强的团队，共同为彬彬施行冠脉搭桥手术。术中，专家从患儿左手臂分离取出长12cm、内径2.5mm的桡动脉作为搭桥手术材料，用肉眼几乎看不到的极细缝线，将桡动脉一端与患儿胸廓内动脉吻合，另一端吻合在直径仅2mm的远端左冠状动脉上。此外，专家还创新地运用侧壁吻合技术，使同一根血管同时为右冠状动脉供血，形成了分叉型的两道“生命桥”。手术同时对患儿的冠状动脉瘤进行部分切除、整形，患儿冠状动脉病变由此全部解除。

　　儿科医院是我国最大的川崎病诊疗基地，每年诊治患儿300余例。借助复旦大学综合医疗资源平台，儿科医院在国内率先开展儿童冠脉搭桥手术治疗川崎病，迄今已完成4例高难度搭桥手术。