为何上海孩子龋齿率全国最低？除了免费涂氟家长还需注意这些

　　涂氟也并非一劳永逸，它重在预防，家长们应该督促孩子养成良好的口腔卫生习惯，而不是把希望只寄托在涂氟上。

　　日前全国第4次口腔健康流行病学调查数据公布显示，我国12岁儿童恒牙龋患率为34.5%，其中上海12岁儿童患龋率为17.7%，为全国最优。儿童时期的牙齿健康对一生都有重大影响，乳牙保健做得好，对日后恒牙发育也有很大帮助。那么，家长们如何才能协助孩子从小做好牙齿保健呢？

　　世界卫生组织（WHO）认为，涂氟是目前降低群体患龋率最切实可行的方法。“涂氟指的是，在牙齿表面使用氟化物，从而抑制牙齿表层结构的溶解脱矿，并能促进牙齿表面再矿化，以提高牙齿的抗龋力。”上海市口腔医院副院长陈栋告诉解放日报·上观新闻记者，在第4轮上海市加强公共卫生体系建设三年行动计划（2015—2017年）中，本市设立了“儿童免费涂氟防龋项目”，目前覆盖全市16个区已超过30万人。“如此大规模的群体涂氟在全国乃至世界范围内都是首次，我们希望通过这一惠民项目，进一步改善控制本市儿童龋齿问题。”

　　陈栋指出，在一些幼儿园与小学推广项目时，也听说了不少家长的一些认识误区。“在很多家长的观念里，孩子乳牙坏了问题不大，反正会换牙的。然而，事实并非这么简单。乳牙患龋齿不仅会引发疼痛，影响咀嚼消化，儿童乳牙患龋齿还可能继发根尖周炎，导致恒牙釉质发育障碍。”

　　此外，在一些人印象中，似乎涂氟会引起氟中毒，“其实不然，氟的中毒剂量是5毫克/千克，全口一次涂氟的剂量远远达不到中毒剂量，真正吞咽进肠胃的就更少了，同时对于低龄小朋友，用量也会酌情减少。”

　　小朋友几岁可以开始参加涂氟呢？据悉，婴儿出牙后至6岁都属于龋齿的高危险期，但考虑到年龄太小的孩子难以配合，我国儿童口腔保健指导技术规范建议，2岁开始涂氟每年2次，患龋高危儿童可以增加涂氟次数。“所以涂氟也并非一劳永逸，它重在预防，家长们应该督促孩子养成良好的口腔卫生习惯，而不是把希望只寄托在涂氟上。”陈栋解释，“多数孩子到上学后才能掌握独自刷牙的正确方式，因此，家长需要对低龄儿童的刷牙过程进行监督和检查，确保每颗牙齿的表面都得到了有效清洁。”

　　虹口区牙病防治所所长丁国伟补充道，除了涂氟防龋外，日常可以使用含氟牙膏。“有些家长们在给孩子选购牙膏时，会比较倾向可吞咽牙膏，但可吞咽牙膏其实就是无氟牙膏，防龋的效果不如含氟牙膏。”美国儿童牙医协会指出，儿童长出第一颗乳牙时就应使用儿童含氟牙膏刷牙。

　　“对于3岁以下的儿童，家长可以使用米粒大小的含氟牙膏；对于3至6岁的儿童，可以使用的量为豌豆大小。”丁国伟说，市面上含氟牙膏一般分儿童含氟牙膏与成人含氟牙膏两种，两者主要的区别是氟含量的多少，“国内儿童含氟牙膏的氟含量为0.05至0.06%，家长们在选择含氟牙膏时一定要看清所选牙膏的氟含量，在保护孩子牙齿的时候同时保证更安全。”