黄薇：为社区慢性病患者开出“运动处方”

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黄薇在为患者进行诊疗。

　　上午8时，闵行区浦江镇浦航七居委的老人们聚集在街心花园，跟随悠扬的音乐打着太极拳。65岁的陈阿婆告诉记者，“这些招式都是专业老师手把手教的，我们5月份还要去区里比赛呢！”

　　在浦江社区，太极拳已成为辖区居民防治管理慢性病的重要手段。日前公布的《“健康上海2030”规划纲要》将“提高身体素质”作为重要战略举措，提出需形成“体医结合”的健康管理与服务模式，推广高血压、糖尿病、肥胖症等慢性病运动干预。浦江社区居民经过一年的太极拳学习后，慢性病患者中，血压、血糖有效控制率达80%以上，高血脂、脂肪肝检出率分别下降32%、47.6%。

　　“家庭医生不能只做量血压、测血糖的简单工作，要真正走进居民的生活，把自我管理健康的意识带进每家每户。”黄薇希望，每个人都能做自己健康的主人翁。

　　 “运动处方”吸引签约居民

　　大浦江地区包含浦江镇和浦锦街道，现有人口逾35万。黄薇所服务的浦航地区是个典型的大居社区，其中浦航七居委常住人口2800余人，老年人口超过三分之一，多为动迁户。“2014年上门随访时，一位杨阿婆向我抱怨，从杨浦区搬过来后人生地不熟，每天在家待着，感觉胖了不少，血压血脂也都变高了。”一个念头在黄薇心里萌生，运动既可以锻炼身体，又能让老年人多参加集体活动，何不试一试？

　　查阅大量资料后，黄薇为辖区的慢性病患者引入“运动处方”概念。黄薇解释，“运动处方”即根据运动者的年龄、性别、身体素质、健康状况及心血管、运动器官的功能状况，以处方形式制定运动内容、强度、时间和频率，并指出注意事项，以达到科学、有计划的强身健体效果。考虑到慢性病患者中大部分是60岁以上的老年人，黄薇最终选择了太极拳运动。

　　2014年12月6日，黄薇组织20名慢性病患者举办了首次“运动处方防治慢性病”活动。9位来自闵行区太极拳协会的老师现场做了细致讲解，并手把手指导，这些慢性病患者第一次真正领略太极拳的魅力。黄薇说，老年慢性病患者大多还伴有神经衰弱、失眠等症状，长期坚持打太极拳可改善神经系统。

　　2015年，闵行区太极拳协会指导老师每周2次下社区进行一小时指导，经过黄薇的努力，也吸引了小区内越来越多的签约慢性病患者参与，“粉丝”数量增长到150人，如今仍有80位居民长期坚持太极拳锻炼。

　　 从医生管健康到健康自己管

　　浦航七居委的太极拳队伍里，有4位公认的骨干。75岁的杨咬脐老先生以往老觉得身体不适：睡不好、腰背痛、髋关节痛、血脂高。在黄薇建议下，他加入太极拳锻炼队伍，仅3个月就成了领队，精神状态有了天翻地覆的变化。

　　黄薇说，一个人的力量毕竟有限，而太极拳的好处能口口相传，如今有许多居民自发组成传帮带队伍，练得有模有样。“我把自己定位为他们的朋友，也经常跟他们说，不要等到不舒服了再来找我，平常生活里有什么健康上的困惑都可以及时问。”为此，她的手机24小时接受居民来电，以同伴的身份为大家答疑解惑。

　　“从医生管健康，到健康自己管，这一从被动到主动的过程或许将成为更多居民提高身体素质、实现健康管理的最好契机。”黄薇说，开一副运动处方并不难，难的是长期坚持；希望未来可以有更多居民加入，改变生活方式与健康理念，成为自身健康的第一责任人。