骨髓移植最怕什么?术后感染!现在有办法了
得了血液病怎么办?
得了血液病目前最常见的手段是进行造血干细胞移植,也就是俗称的骨髓移植。骨髓移植是器官等将移植的一种将正常骨髓由静脉输入患者体内以取代病变骨髓的治疗实践方法,用以治疗多例造血功能异常,免疫功能缺陷血液系统恶性肿瘤及其他一些恶性肿瘤用此疗法均可提高疗效,改善预后,得到长生存期乃至根治 。
但是这种方法目前依然存在很大风险。血液病患者在接受造血干细胞移植前,需要接受超大剂量放疗和化疗,以消灭体内癌细胞,再输入正常造血干细胞恢复造血功能和免疫功能。但放化疗在消灭癌细胞的同时,也使患者的白细胞降低到了零,随时可能发生严重感染,危及生命。由于移植前需做大剂量化疗,患者免疫力降到了最低,术后感染成为主要死因。
怎么才能降低感染几率?!
既然写了这篇文章,自然就有降低风险的办法~为解决这一难题,上海市一医院血液科与国内5家造血干细胞移植中心合作,历经3年努力,发现了预防和治疗造血干细胞移植患者真菌感染新机制。日前相关学术论文在国际肿瘤研究领域顶级期刊、美国《临床肿瘤杂志》上发表,引起国内外血液科专家广泛关注。
在新型抗真菌药物研发进展缓慢的情况下,市一医院血液科主任王椿教授领衔的研究团队,希望通过提高患者免疫率,降低真菌感染发生率。经过观察研究200多例异基因造血干细胞移植病例后发现,人体内重要免疫细胞白细胞中,起到吞噬作用的有中性粒细胞和单核巨噬细胞,分别对细菌和真菌进行清除。但以往治疗白细胞缺乏时,只注重促进中性粒细胞恢复,忽视了单核巨噬细胞。因此患者对真菌感染缺乏免疫功能。
“我们设计了一个临床试验,证明了一种既能刺激粒细胞 也能刺激巨噬细胞的药物细胞因子。希望能够同时把两种吞噬细胞都提高起来。而结果证明,病人的真菌感染的发生率下降了一半。”
运用这一方法,六家合作医院的患者早期死亡率减少了15%,造血干细胞移植水平整体得到提高。该研究成果首次在欧洲骨髓移植年会上口头发言交流时,国内外许多血液科医生表示会学习运用,以造福更多患者。
(上海电视台记者霍云报道)
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