百年顾氏中医外科，何以新时代下历久弥新
顾氏外科源于1862年，顾公云岩、筱岩两位先辈创立学业，第三代传人顾伯华先生，以其开拓精神，奠定现代中医外科学术内涵。悉数沪上名中医，陆德铭、马绍尧、唐汉钧、朱培庭、陆金根等均为顾氏外科传人。百年顾氏外科，在历史长河中持续传承创新，造福患者。
“中医诊治，远不局限于养生防病；中医外科在疮疡病领域的独特疗效，早已被临床所证实。”今天，在龙华医院举办的“纪念顾伯华先生百年诞辰系列活动”，顾氏外科第四代传人陆金根教授告诉解放日报·上海观察记者，“中医外科一度被称为‘疡医’，在西医难以彻底治愈的皮肤病、乳腺病、瘿病（甲状腺疾病）领域，中医凸显了较好疗效。”
海派中医流派顾氏外科，经过百年发展历久弥新、并在多个诊治领域“开枝散叶”。悉数沪上名中医，陆德铭、马绍尧、唐汉钧、朱培庭、陆金根等均为顾氏外科传人。源于1862年的顾氏外科，何以跟随疾病谱变化，在历史长河中持续传承、创新？传人们用一个个经典临床案例给出答案。
顾伯华先生诊治病人
填补西医诊治遗憾
出奇制胜攻克乳腺疾病
应对同一疾病，西医外科有其显而易见的优势：诊断仪器发达、手术干净利落。相形之下，中医外科的独到优势又在何处？陆金根教授讲述了顾氏外科第三代传人顾伯华先生的创新“奇法”——
慢性复发性伴乳头内缩的乳晕部瘘管，是一种较为罕见的乳腺疾病。然而，该病十分棘手，患者一旦被诊断，就要面临最残酷的西医疗法——乳房整体切除。大半个世纪前，顾老先生在临床上仔细探查后，发现乳房化脓区域有瘘管通向乳头。他独辟蹊径、运用“挂线法”，将脓腔到乳头的瘘管缓缓切开，再结合中药外敷，最终治愈顽疾。该疗法非但效果好，更完好保护了患者乳房。自此，源于1862年的顾氏外科，实现大跨越式腾飞。
古老中医谋求新发展，贴合疾病谱变化、与时俱进发展，堪称关键一步。历经数十年，顾氏外科在乳腺疾病治疗领域声名鹊起，乳腺癌术后患者的诊治，成为研究亮点。第五代传人、龙华医院党委书记、中西医结合乳腺科刘胜教授介绍：从“疏肝凉血汤”、到“乳癌术后方”，再到而今的“治未病”主导思想，中医外科治疗乳腺癌得出独到学术观点，即痰淤毒相互影响转化、相互胶着，导致乳腺癌的生成。根据这一观点，结合临床验证，顾氏外科传人们研发的中成药“乳移平”，最终证实了“扶正祛邪法”对预防乳腺癌复发转移中的较好疗效。西医鲜有治疗方法的“三阴性乳腺癌”，通过乳腺术后方，也可有效降低复发转移率、提升患者总生存率。
顾伯华与父亲顾筱岩在一起
秉持中医传统特色
外科验廉方法尤显功效
顾氏外科不断壮大、开枝散叶，究其原因，除却融会贯通新知识，更离不开秉持传统中医疗法。陆金根对解放日报·上海观察记者说，第一代传人顾云岩创立后，第二代传人顾筱岩，采用苍耳子虫治疗疔疮，发现效果奇特，同时创制“芩连消毒饮”，自此在上海滩小有名气，被称为“疔疮大王”。中医外科在疮疡病诊治领域的独特功效，已然呈现。
第四代传人、中医外科唐汉钧教授回忆：中医外科的疗法众多，顾老亲手教弟子搓捻药线、熬制外用药膏、用手指验脓操作……“厚贴用于肿疡，薄贴用于溃疡；绑缚疗法运用于传囊乳痈、臁疮，砭刺疗法运用于小腿流火。这些中医独特疗法，被证实疗效好、副作用少。”慢性难治性溃疡，在顾氏外科传人手中“妙手回春”，唐汉钧教授领衔团队，提出从“祛腐法”到“化瘀补虚法”，既愈合了创口、更有利于“新肌”生长。
中医疗法与中医制剂相辅相成。顾伯华先生曾为了临床需求，节约药材、提高疗效，研制出系列制剂。例如，将活血止痛的小金丹改成小金片，将六神丸改为六应丸，让更多患者从中得益。唐汉钧习得先生衣钵，在临床上也注重自制制剂的研发，拟制由大黄、姜黄、紫草、血竭、龙骨、珍珠母等构成的“复黄生肌愈创油膏”。他表示，随着老龄化社会的来临，静脉性溃疡、动脉性溃疡，术后、化疗、放疗、电灼伤等创面不愈合患者日渐增多，先生治疗溃疡的思路与观点，将可有更多用武之地。
第二代传人顾筱岩的处方
人才梯队兼备德技
学科发展将下抵基层
“中医外科多重危疑难之症，疮疡恶疾多脓腐臭秽，医者当无嫌弃，应有仁爱之心；窦瘘复杂重苛顽疾，多难急功近利。”顾氏外科的传承中，人文理念贯穿始终。陆金根说，不怕脏、不怕臭、不嫌贫、不畏难，是几代传人的行医准则。相比中流砥柱的第四代传人，第五代、第六代传人有其更鲜明特点：高学历、知识面更丰富、视野更开阔，这也为顾氏外科的开拓发展提供新鲜血液。
第六代传人、中医外科研究所副研究员梁晓强，延续了顾氏外科“胆病从肝论治”观点，从基础研究领域着手，钻研肝细胞内“胆固醇/胆汁酸失衡”的机制与作用靶点。根据“胆病及肝、肝胆气郁”的中医理论，梁晓强挖掘“胆囊胆固醇结石”的相关病理机制，并由此映证了中成药升清胶囊，在防治胆囊胆固醇结石的疗效，同时揭示了“LXRs/FXR功能异常→肝细胞胆固醇/胆汁酸代谢失常→肝细胞内胆固醇沉积→胆囊胆汁胆固醇/胆汁酸失衡”这一“胆汁成分代谢链”，为找到治疗靶点奠定基础。
顾伯华先生在家中
为更好弘扬顾氏外科流派，龙华医院今天还成立了“顾氏外科8个多学科诊治中心”，具体为：慢性创面诊治中心、糖尿病足诊治中心、浆细胞性乳腺炎诊治中心、乳腺癌术后诊治中心、银屑病诊治中心、复杂性肛瘘诊治中心、婴幼儿肛瘘诊治中心、炎性急腹症诊治中心。院长肖臻表示，今后，顾氏外科还将以病种为载体，向二级医院、社区卫生服务中心推广传播、开展适宜技术，切实解决患者就诊难题。