陆嘉惠：工作与生活——理性与感性的交织

　　见到陆嘉惠的时候，她刚刚参加完医院护理党支部利用中午休息时间举办的插花比赛。现年40岁的陆嘉惠经历了职业生涯的三次转型。从一名血液科的副主任医师到岳阳医院党委副书记，再到岳阳医院医疗副院长，2014年8月，她开始担任上海中医药大学附属市中医医院党委书记。

　　 质疑到不舍

　　艺术的沟通成就和谐之路

　　“去年有一天我走在路上，忽然被人一把抓住，”陆嘉惠说起她印象深刻的一次谈话，“我一看，是我们一位科主任，她对我说，听说你要走啦？”在向她表达祝福以后，那位科主任说:“当时在推选的时候，如果知道是要调任其他医院，我坚决不会填同意的。”

　　在担任了4年分管医疗的副院长以后，陆嘉惠把同事们的不舍看作对自己最大的肯定。

　　医疗副院长是医院里面很容易得罪人的岗位，但同时也很磨炼人。初上岗不久，陆嘉惠曾经在网络上看到对自已的匿名质疑，有说自己态度不好的，有说自己一本正经的，甚至还有人身攻击的。

　　这促使陆嘉惠反省自己的沟通方式。她开始意识到由于考虑问题的出发点不同，也会导致一定的矛盾。但是既然大家都是出于公心、为了医院，矛盾就有化解的空间。她花了大量的时间，了解科室的情况，和科主任交朋友，听他们的心声，大家一起商量对策。渐渐地，对立的声音不见了，各项工作开展得也更加顺利了。

　　这种沟通方式也被她应用在处理医患纠纷上面。面对病人纠纷的时候，她是一名医生，认真聆听患者的诉求，在患者对医疗知识有误解的时候，她耐心地为他们解释，她发现，来投诉的患者中，很大一部分还是理性的，把发生问题的合理原因跟病人耐心沟通清楚，往往对化解矛盾会起到关键性的作用。

　　而面对医生的时候，她更是一名医生。在她体会医生对医疗损害事件的看法和担忧后，不仅专门请了市医疗事故处理办公室、市医疗事故鉴定办公室等专家和专业律师来进行培训，更是把医院内原有的关于发生医疗损害以后对医护人员的处罚条例重新修改，删除了一些过于严苛的规定。与此同时，她还要求医院每季度开展所有案例专题讲评，经过近两年的调整，院内的医疗损害处理已经有理有据，被处理的人员也都心服口服。而且更重要的是真正规范了医疗纠纷应对处理的流程与推进了医疗质量安全持续完善的机制建设。

　　陆嘉惠觉得，来到院级管理岗位的七年多尤其是做医疗副院长的这四年，是她人生成长飞快的日子。很多东西都要从头学起，个人视野和大局观也和从前完全不一样，但是，最大的收获是学会了在坚持自己的原则的前提下，如何开展艺术的沟通，如何换位思考。

　　 管理与专业

　　身份的转变导致视角不同

　　虽然已经在院级管理岗位上工作了七年多，在医院专家列表上仍然能找到陆嘉惠的专家门诊信息，每周三下午。简介写的是:擅长骨髓增生异常综合征、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血的中西医结合治疗。

　　问起管理和专业更喜欢哪一样，“专业。”陆嘉惠一秒钟都没有犹豫地脱口而出。从医近二十年，目前她手里最长的病人已经跟随她整整十年了。医患之间，早已是很好的朋友。

　　谈起专业和病人，她的眼里不由自主地透出明亮的光彩。

　　她说，学医是她从小的愿望，小时候就喜欢塑料的针筒、听诊器玩具。她小时候有哮喘，是医院儿科的常客，但是从来没有觉得那里的消毒水味道刺鼻过。长大以后真正从医，她常常觉得能从临床治疗病人和开展科学研究中，得到成就感。

　　在她从事的专业中，血小板减少性紫癜(ITP)的中医治疗是被明确列入国际诊疗指南的。针对ITP的治疗，西医只是针对血小板3万(30×109/L)以下的患者进行干预，但是，血小板3万(30×109/L)以上的患者虽然没有生命危险，却十分影响生活，除了有头晕等各类症状以外，血小板为3万－5万(30×109/L~50×109/L)的患者往往不能进行任何手术。经过中医治疗，有的患者可以提升到8万(80×109/L)以上，不仅大大提升患者的生活质量，还可以进行一些必要的小手术。目前，血小板减少性紫癜与再生障碍性贫血、低危型骨髓增生异常综合征被认为是最具中医疗效的三种血液病。

　　从事了管理工作，再去做临床的工作，陆嘉惠觉得最大的不同是视角的不同。不知道她身份的病人对她的评价是:“陆医生，你态度真好。”她对自己的评价是:“我更会体会与关注患者的需求。”

　　不仅是病人对病情的需求，就连“吐槽”医院预约系统不够人性化这样的服务需求，她更是听在心里、认真对待，门诊结束立刻召集相关负责同事着手解决。

　　这种关注并不是今天才刚刚开始的。早在她作为上海市第一批优秀医学青年临床人才培养计划入选者，于2009年到新加坡中央医院进修的时候，她就开始用管理者的眼光关注医院的医疗服务与管理流程。回国以后，她在医患交流、医院院内感染控制以及病人隐私保护等方面做了大量的宣传引导与推广实施工作。那时候她是岳阳医院的党委副书记。在她的努力坚持下，医院的每间病房门口与病房患者的床头均有了洗手消毒液，所有需要检查或者推拿、针灸的治疗诊室都有了严密保护病人隐私的措施。

　　和当年做单纯的临床医生相比，身份的不同带来了看问题视角的不同。陆嘉惠坦言，这是一种成熟，这让她更有全局观，同时，对工作中的许多东西，她也可以淡然面对。

　　 家庭与生活

　　理性的经营带来幸福美好

　　陆嘉惠最喜欢的运动是游泳。这是她工作最繁忙、压力最大的时候爱上的一项运动。在一圈一圈的折返中，感受水的浮力、水的温柔与包容。

　　“这让我有一种傻傻的感觉。”陆嘉惠笑着说，“但是，非常解压。”

　　尽管工作中有很多压力，但陆嘉惠从不轻易把它们带回家。她更喜欢用运动的方式把它们消减掉。

　　像所有智慧的女性一样，她认为生活更需要的是经营。

　　“用工作的理性来处理好家庭和生活，用生活的感性对待工作。”这是她对生活的态度。

　　在担任医疗副院长期间，她对家庭的关注其实很少。“因为要学习熟悉的东西实在太多，要处理应对的事情实在太杂，所以不得不忽略一些东西，这其中就包括家庭。女儿从读幼儿园到小学一二年级，尤其是在那四年我基本上没管过她。”

　　但是，作为母亲，陆嘉惠绝对是放手不放眼的。女儿是个聪明但很有主见的孩子，有什么想法不爱倾诉，她就会观察女儿的表情，聆听女儿的表达，用对待工作的认真细致来对待孩子成长中可能遇到的问题。

　　有一次，女儿对她说:“妈妈，为什么我要去这所小学？我们家门口的小学不是也很好么？”她并没有简单地放过这句话，而是仔细地了解了女儿问题的源头究竟在哪里。她发现，女儿是在担心她的数学成绩不够好。

　　在主动与数学老师沟通以后，她和老师一起制定了“计划”，给女儿以更多的鼓励，很快，到三年级，女儿的数学成绩就经常满分了。

　　对自己的先生也是一样。她认为作为有着这样身份的妻子，在家时应该是个聆听者与“依赖者”，而不是个强势的“指挥官”。知道站在男人事业背后的女人，什么时候应该鼓励与支持，什么时候应该“敲打”与提醒。她深信，幸福的生活不仅要用爱、用心，也要用理性来经营。

　　谈起其他的女医生同行，陆嘉惠认真地说:“我觉得我们医疗界的女性身上有很多共同点。我们都有自己热爱并甘于付出辛勤汗水的专业，都很智慧，对美好精致生活充满追求，这更需要我们平衡好自己的工作与家庭。”

　　现在的陆嘉惠，也还是经常会去游泳，体会那种“傻傻的感觉”。只是，她更坚定地认为，只要坚持做自己，一心一意做好每一件事，就永远不会迷失自己，就能实现与感受到自己的价值。

　　陆嘉惠主任医师，副教授，硕士生导师。上海中医药大学附属市中医医院党委书记。中国中西医结合学会血液病专业青年委员会副主任委员，中华中医药学会血液病专业委员会常委，上海中医药学会血液分会主任委员、上海中西医结合学会血液病专业青年委员会副主任委员。