长宁医改10年社区门诊量升七成 下月提供O2O服务

　　上海首批社区医改试点区长宁区，从10年前开始在全国率先探索社区卫生服务综合改革，始终走在各项政策探索的前沿。记者昨天获悉，下个月，又一项具有创新意义的医改新举措有望在长宁落地———居民通过智能就医平台可与家庭医生实现点对点实时联络，有病不必再上网找“百医生”（即“百度”），签约医生将提供从线上到线下的O2O服务。

　　有望在未来承担这一服务功能的“乐e健康服务平台”近日已正式上线，初期运行的是网络版，据悉APP客户端有望在3月中旬正式上线。据长宁区卫生计生委介绍，“乐e”目前主要提供线上实时免费咨询服务，长宁区的居民只要是已经签约了家庭医生，即可在有需要时在线呼叫自己的医生，医患之间实现点对点沟通咨询。“身上有些小恙，第一选择不是上网搜索，而是呼叫家庭医生。”该项目负责人告诉记者，现在，越来越多的50岁以下中年人会在出现不适症状时上网搜索，但网络上的健康知识缺乏专业人士把关核实，经常会出现误导。然而，由于信息获取渠道匮乏，很多市民除了找“百医生”没有别的办法。长宁区打造“乐e”的首要目的，就是让签约居民真真切切地拥有自己的家庭健康顾问。据悉，“乐e”还将开通在线转诊功能，居民要转诊去大医院时，不再需要先到社区医院报到，而是由他的家庭医生在线上开具转诊单。

　　除此以外，另一项极具突破性的尝试目前也在酝酿中。据相关人士透露，“乐e”有望在今年内试水家庭医生“点单”式服务，即全科医生白天在医院看门诊，夜间还可“接单”，上门为有需要的居民提供一对一健康咨询。由于长宁区具有独特的区位优势，大量楼宇白领、创新创业青年人汇聚区内，对健康服务具有很大需求。业内人士指出，一旦该政策落地，或将为家庭医生开展多点执业探索新路。

　　据最新统计显示，作为“全国社区卫生服务示范区”和国家全科医生执业方式与服务模式改革试点区与基层卫生综合改革重点联系点，长宁区社区门诊量由改革前2004年的143.04万人次，增加到2014年的249.88万人次，上升74.7%，社区门急诊量占全区总门急诊总量的比例达40%。社区公共卫生服务效果进一步显现，尤其是高血压、糖尿病患者管理率、控制率明显上升，远超国家的目标要求。截至2014年，已为长宁所有居委主动配备了家庭医生149人，实现家庭医生全覆盖，共签约常住居民217238人，签约对象社区定点就诊率达68.35%，家庭医生定点就诊率达35.16%。居民就医习惯的改变，对社区的信任和认同感上升，对家庭医生依从性不断提高，显示分级诊疗引导效应初显。