7年“键盘手”！程序员手上突现鼓包，满满“骨头渣”！医生：这是瘤……

　　钱江晚报·小时新闻 记者 何丽娜 通讯员 徐思鹏　　“马医生，我仔仔细细在网上查了好久，我这手应该是电脑打多了累的，怎么检查报告上说骨头里长了好多东西呢？是不是你们机器出问题了？”

　　近日，刚踏进杭州市第三人民医院骨科诊室的黄先生（化名），就急匆匆地拿着刚拍好的X线片子问道。

　　7年并无大碍的“键盘手”

　　竟让骨头成了“豆腐渣”

　　30多岁的黄先生是一名从事IT行业的程序员，每天都需要长时间使用电脑、手机。

　　早在7年前，黄先生就发现自己的左手会莫名其妙地酸痛。

　　联想到同学群里，大家会不时分享类似症状和“鼠标手”“键盘手”之类的健康分享，他便想当然地认为自己也是普通的“键盘手”，没怎么在意。

　　期间，左手症状时好时坏，并逐渐鼓起个包。难受时，他就贴贴膏药缓解疼痛，倒也没觉得有多少大碍。

　　上周，黄先生在参加一个聚会时，左手不小心在饭桌上磕了一下。当时，一阵剧痛突然从左手传来，动动手指疼痛没有特别加重，当时也没多在意，想着休息一下就能好。

　　鼓包图

　　可没想到，第二天一早，黄先生发现自己左手居然鼓了一个大包，手指完全不能动了，一动就是钻心的痛。担心不已的他，心急火燎地来到杭州市三医院骨科就诊，才有了开头这一幕。

　　“来，你看，这可不是‘一般的键盘手’！你左手这根骨头里的‘东西’，其实是内生性软骨瘤，它把你正常的骨头都‘融’成‘豆腐渣’了，所以骨头才会一碰就裂开了。需要刮除肿瘤组织同时固定骨折的掌骨。”马伟副主任医师指着X片对黄先生解释道。

　　检查图

　　肿瘤？良性！

　　但它，仍需“刮骨疗伤”！

　　“医生，我到底得的是什么病？是大家说的骨肉瘤么？手术要怎么做？”

　　住院后，面对手术忐忑不已的黄先生找到了主管医生潘国标副主任医师。

　　潘国标解释道，与软骨肉瘤的恶性肿瘤属性不同，内生性软骨瘤是一种发生于骨内的良性骨肿瘤，发生于儿童，可终身带瘤，多在30-40岁发现，男女发病没有区别。

　　虽然普通X线检查往往就能明确诊断，但因为内生性软骨瘤一般没有症状或伴有轻微酸痛、无痛性肿胀，看起来更像肢体的局部肿胀，并且其生长速度缓慢，数年内体积也无明显变化，所以多数病人是出现了病理性骨折后才被检查出此病。

　　而软骨肉瘤常常表现为局部肢体的疼痛，夜间疼痛可加重，并且其生长速度相对较快，摸起来凹凸不平，局部皮肤可能发红发热，甚至可以看到静脉血管怒张。

　　手术取出物

　　对于良性骨肿瘤的治疗，手术难点就在于肿瘤的刮除、灭活及肢体重建。针对王先生的具体情况，骨科主任雷文涛带领团队采用系统性肿瘤灭活自体髂骨重建内固定手术方式，圆满完成手术操作，目前王先生的左手恢复情况良好。

　　患者术后图

　　出现“骨性小包块”千万别轻视！

　　预防“键盘手”可以这么做！

　　软骨瘤千万不能小瞧，任其发展的话，可出现大小不一的溶骨性病灶（常呈膨胀样侵蚀皮质骨），会破坏骨质，导致骨头空洞，影响关节活动，最终会导致手指或者脚趾丧失活动功能。

　　那么，软骨瘤的症状有哪些？

　　1.40%-65%的单发内生软骨瘤好发于手部，然后是双足，也可累及肱骨、股骨和胫骨。发生于脊椎突向椎管内可引起截瘫。

　　2.关节周围肿块常为首发症状，一般无症状。肿瘤较大者压迫附近的肌腱、血管和神经时出现疼痛。当出现疼痛加剧就要警惕病理性骨折以及肿瘤恶变的风险。

　　3.多发性病者，身体矮小，畸形重者可有关节功能障碍。

　　雷文涛提醒，市民对于身体上发现的骨性包块应予以足够的重视，及时就医明确诊断并及时治疗。如果市民手部或者脚部的骨头有突然隆起的情况，一定要到医院检查！

　　日常我们所说的“键盘手”大多为脉管综合症、腱鞘炎等慢性劳损类疾病。纠正长期不正确的姿势是预防它的关键。

　　对于平时使用键盘较多的市民，雷文涛建议：

　　1.敲击键盘等重复性动作及错误手部姿势，都会增加患脉管综合征的风险。因此建议手腕尽可能平放，能触及实物，保持既不弯曲也不下垂的状态，不要悬空，并注意劳逸结合。

　　2.每间隔 30 分钟，需要停下来放松一下手指手腕，缓解疲劳。

　　3.可用热水泡手、局部按摩等方式缓解手指和手腕的疲劳。