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来源: sh.eastday.com

　　 沪明年统一城乡医保 农村居民向城镇居民看齐

　　东方网10月25日消息：明年元旦起，本市市民无论城镇户籍还是农村户籍，都可以参加城乡居民基本医疗保险。经市委、市政府决定，上海将于2016年1月1日起实施《上海市城乡居民基本医疗保险办法》（简称《办法》），建立城乡居民统一的基本医疗保险制度。

　　据介绍，《办法》实现了对象范围、筹资标准、待遇水平、经办服务的“四个统一”，居民医保实现城乡统筹后，城乡居民可以得到更多实惠。 [详细]

城乡居民医保医疗待遇表

　　 农村居民超过12万元的住院费用将可以按照规定比例结算

      住院费用《办法》提出，农村居民住院费用不再设最高支付限额，原来新农合住院费用一旦超过12万元，就不能再结算医药费了，而实行城乡统筹后，超过12万元的住院费用还可以按照规定比例结算。 [详细]

    城乡居民在村卫生室就医，不再设起付线，医保直接按80%比例支付

　　2016年起，上海农村居民也将实现持卡就医、实时结算，农村居民通过转诊到二、三级医院就医将不再垫付医疗费。全市1300多家村卫生室全部纳入医保结算，村民们可以足不出村就近就医。同时，开通村卫生室执业医生的转诊通道，方便农村居民办理转诊手续。 [详细]

　 　农村居民取消了原5000元门诊封顶线，不设最高支付限额

　　在门诊方面，农村居民取消了原5000元的封顶线，不设最高支付限额，城镇居民一、二级医院的医保支付比例提高了5%，19-59岁城镇居民的门诊起付标准从原来的1000元下调到500元，降低了500元。同时，《办法》规定，城乡居民在村卫生室就医，不再设起付线，医保直接按80%的比例支付。 [详细]