我国胃癌早期诊治率不足一成 松江启动早期筛查项目

　　东方网记者刘轶琳10月10日报道：上海市松江区早期胃癌筛查中心今天成立，松江区早期胃癌筛查项目同时启动：受检人只要抽2毫升的静脉血，通过检测就能“发现”胃黏膜病变风险。

　　启动仪式上，中华医学会消化内镜学分会主任委员李兆申教授介绍，我国是胃癌高发国，每年新发胃癌40万例，死亡35万例，新发及死亡病例都约占世界的40%。按病死率统计，我国胃癌排所有癌症的第三位。胃癌的预后与诊断时机密切相关，早期胃癌5年生存率超过90%，而中晚期的胃癌即便经过以外科手术为主的综合性治疗，5年生存率仍低于30%。

　　“我国目前早期胃癌的诊治率低于10%，远低于日本的70%、韩国的50%，主要原因是缺乏早期胃癌的筛查手段及机制。”李兆申介绍说，以往，我国主要通过胃镜发现胃癌，但胃镜检查患者耐受性较差，不适合于大面积的人群普查，因而，通过胃镜发现的胃癌95%已处于中晚期，病人失去了最佳的治疗时机并且带来了沉重的经济负担。

　　据了解，目前，血清学初筛结合内镜诊治发现早期胃癌已在不少国家广泛开展。据松江区中心医院院长高臻介绍，该院消化科已引进了血清胃功能检测技术用于早期胃癌筛查。在做这项筛查时，受检人只要抽2毫升的静脉血，通过检测就能“发现”胃黏膜病变风险。抽血检查微创、安全、经济、便捷，适用于大面积的人群普查，对于提高早期胃癌的诊治率很有意义。

　　高臻指出，早期胃癌患者大多都没有特殊的症状，做血清胃功能检查可助尽早发现潜在的风险。对于血清胃功能检查异常的患者再进一步进行精细胃镜检查，即对可疑部位进行放大内镜、染色内镜等更精细的检查，并进行病理检查，以提高早期胃癌的检查率。

　　专家提醒，目前经过研究已经发现的胃癌高危因素包括年龄超过40岁，有胃癌家族史，来自胃癌高发区、有慢性萎缩性胃炎、胃息肉等胃癌前疾病，有胃黏膜肠上皮化生、不典型增生或上皮内瘤变等胃癌前病变史，幽门螺旋杆菌感染、高盐饮食、吸烟饮酒等。专家建议，具有以上胃癌高危因素的人群每年接受一次血清胃功能检查，结果若有异常，应根据医生建议考虑接受胃镜检查，以便及时发现问题及早治疗干预。