新生儿不幸罹患眼部畸胎瘤 附属九院专家微创手术保光明

近日，上海交通大学医学院附属第九人民医院眼科专家为一名出生仅十几天、罹患眼部畸胎瘤的新生儿施行手术，保住了患儿视力。 

元月二日，黄先生刚迎来新生子的喜悦，但第二天，身为儿科医生的他就发现孩子右眼眼球突出明显。他立即将孩子送往杭州儿童医院，经初步检查，医院建议尽快前往上海寻求进一步诊治。黄先生马不停蹄地带着襁褓中的婴儿，前往沪上多家知名医院求诊。经专家检查，被诊断为右眼先天性畸胎瘤（伴囊肿形成），需尽快手术治疗。但患儿太小，除去眼部手术的风险，对麻醉的要求也非常高 ，好几家医院都表示无能为力。 

经人指点，辗转未果焦急如焚的黄先生来到九院眼科寻求一丝希望。最终，黄先生在手术室门口找到了九院眼科副主任贾仁兵医师，贾医生检查了患儿眼部并结合之前外院的检查报告后表示，右眼先天性畸胎瘤（伴囊肿形成）诊断明确，右眼球下方的畸胎瘤不仅压迫到上方的眼球，造成眼压升高，而且瘤体压迫到视神经，对孩子的视力危害极大，所以需尽快手术。虽然手术风险很大，麻醉要求很高，但贾医生表示在九院麻醉团队的配合下，有信心完成手术，保住孩子的视力。 

九院麻醉科副主任黄燕医生认真研究患儿病情后，针对新生儿体重低、变化快、抗波动能力小，心肺储备差，不能耐受缺氧等特点，准备了详细的麻醉方案，并亲自负责此台手术的麻醉。 

在完善各项检查指标后，1月19日，贾仁兵医生为出生仅17天的小患者施行了手术。基于孩子只有17天大，还不能耐受畸胎瘤全部摘除的大手术，此外，孩子还合并有右眼眼眶骨先天缺损，眼球后方与大脑缺失了眼眶骨的阻隔，手术中稍有偏差即有可能损伤到孩子的大脑。综合这些情况，尽量减少手术对孩子的伤害，贾医生实施了导航下微创手术，精确抽吸囊肿中的囊液后减轻了眼球压力，解除了高眼压对视力的危害，整个瘤体体积变小，也解除了瘤体对视神经的压迫，保存了视力。 

术后，孩子眼球突出消失，眼压恢复正常，恢复良好。据贾仁兵医生介绍，待孩子一岁以后，还需根据病情进展考虑进一步的治疗。