癌症早期诊断率低成致命威胁 5年生存率低于发达国家

　　东方网4月13日消息：昨天，以“抗击癌症，从了解开始”为主题的第21届“全国肿瘤防治宣传周”在上海报业大厦正式启动。中国抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会主任委员王杰军教授强调说，我国肿瘤治疗水平与发达国家相比并不落后，而造成患者5年生存率低于发达国家近20个百分点的根本原因在于，公众防癌意识薄弱，使癌症早期诊断率偏低，直接影响了患者的生存期。当然，我国肿瘤治疗不足、不规范也是影响因素之一。

　　上海长征医院肿瘤科王杰军教授介绍说，以“吃出来”的消化道肿瘤胃癌为例，我国胃癌发病率居恶性肿瘤中的第二位。然而，发病率相当的中日韩三国，在早期诊断方面差异悬殊。日本胃癌早期诊断率为60％，韩国约40％，而我国仍徘徊在10％—20％之间。而早期诊断和规范手术治疗可使早期胃癌患者5年生存率达95％。

　　“其实，对于许多肿瘤而言，早期发现是完全有可能的，关键在于公众的防癌意识需加强。”王杰军强调说，目前我国胃肠镜检查已普及到县一级的基层医疗机构，但是由于市民对胃镜检查的恐惧心理，对医生的建议依从性较差，往往凭侥幸心理自行服药，从而使许多患者错失治愈的最佳时机。近年来，上海市针对老年人群推出的免费肠癌筛查项目，就有许多老人选择放弃。此前一项对2000余名胃癌患者的统计分析发现，患者从出现不适症状到确诊的平均时间在3个月以上。同样，对于肝癌，一次血检和一个B超便可早期发现肝癌。

　　“对高危人群定期的体检筛查，可发现尚属早期的肿瘤。”中国抗癌协会科普宣传部部长、首都医科大学肺癌诊疗中心主任支修益教授介绍说，针对第一杀手的肺癌，低剂量螺旋CT是发现早期肺癌“蛛丝马迹”较为有效的一种检查手段，其早期检出率高达80％。筛查出来的患者中80％－90％可通过微创手术切除治愈，无须进一步放疗和化疗。目前全球肺癌平均5年生存率仅16％，而早期阶段(I期)肺癌可达65％。不幸的是，我国仅有10％的肺癌患者能在早期阶段得到诊断和治疗。有关肺癌筛查最新研究成果报告显示:筛查可使肺癌死亡率降低约20.3％。

　　为此，专家建议:50岁以上的市民，如有长期吸烟，吸烟指数在400年支以上(吸烟的年数乘以每日吸烟的支数)，或者吸二手烟超过20年，或者长期工作在密闭的环境中、长期工作在粉尘颗粒较多的环境，满足其中两项，就应该每年定期进行1次低剂量螺旋CT筛查扫描。

　　“全国肿瘤防治宣传周”是由中国抗癌协会于1995年倡导发起的一项公益科普活动，在每年的4月15日—21日宣传周期间，各地将以丰富多样的形式向公众普及防癌、抗癌相关知识。今年将围绕“抗击癌症，从了解开始”这一主题，呼吁全社会通过“了解癌症发生的真相”、“了解癌症预防的途径”、“了解癌症早诊早治的方法”、“了解癌症治疗的进展”等四个方面，提高防癌抗癌意识，增强自我健康的保护能力。同时，中国抗癌协会科普宣传部、中国抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会和上海市抗癌协会邀请权威专家编写《科普宣传手册》，以问答的方式，系统阐述癌症如何发生、发展的过程、癌症预防的途径、癌症早诊早治的方法和癌症治疗的进展。