不科学用药现象严重 沪试点家庭药师指导用药

　　吃药喜欢跟着广告走，因“久病成医”买药固执己见……随着上海老龄化程度加剧，不科学用药现象在各大药店经常出现。

　　昨日，记者从上海市执业药师协会获悉，上海今后将效仿“家庭医生”制度，在全市推广“家庭药师”，让社区附近药店里的执业药师为社区居民，特别是老年居民介绍药学知识，科普合理用药。

　　目前，老百姓大药房已经在全市率先开始试点，每名药师签约绑定100个家庭。

　　 市民买药用药误区不少

　　气温乍冷乍寒，市民王老伯不小心又感冒了，只好去家附近药店买些感冒药：“喉咙痛，买一盒日夜百服宁，另外还要一盒维C银翘片。”王老伯是个“老病号”，一进药店就自己开起了处方。

　　“市民买药都存在很多误区，其实很多药是不能同时服用的，否则效果可能适得其反。”上海十佳执业药师、养和堂乳山店首席执业药师陆萍告诉记者。

　　以日夜百服宁和维C银翘片为例，两种药一个是西药，一个是中药，不能同时服用，最好只买一种。因为，日夜百服宁和维C银翘片都含有对乙酰氨基酚成分，如果一起服用等于加大了剂量，尤其是老年人的肝肾功能都不同程度减退了，排毒功能也差，更是要注意。

　　另外，有些市民觉得自己又感冒又头痛，买药的时候既要买解热镇痛药，又要买感冒药，这两种药其实也是最好只服用一种：“市民需要注意的是偏头痛，还是感冒引起的头痛。如果确诊为偏头痛，就买解热镇痛药；如果是感冒引起的头痛，就买感冒药。”

　　在买药的时候，还要注意，有些药从药名看起来是中成药，但实际上含有西药成分。有些市民不注意，购买后往往又和别的药同时服用，这里面也暗含健康隐患。比如，珍菊降压片和消渴丸是高血压和糖尿病患者的常用药，其中，珍菊降压片虽然含有野菊花、膏粉等中药成分，但也含有少量的盐酸可乐定和氢氯噻嗪成分，服用时要随时监测血压，及时调整用药剂量，且不要再服用温补性中药。消渴丸虽然名为中药，但属于中西药复方制剂，如与格列本脲片同时服用，不仅会加大毒性，还可能引起低血糖。

　　 看广告、信偏方买药不可取

　　在药店购买药的顾客中，中老年人居多。但一些市民很相信广告、偏方，还有的用药比较固执，总是喜欢一直服用某一种或者几种药，缺乏科学的用药知识。

　　特别是一些药品广告投放力度很大，很多市民都看了之后都会来药店指定购买，其实这些药也并非适合每位市民。“比如咳嗽分为风寒、风热、湿热、咽痒咳嗽等几种类型，但是有些市民却一定要买某种类型的广告名气很大的中成药，其实这也是不正确的。”陆萍提醒，还有广告上频频出现的一些治疗小儿感冒的药品，宝宝生病后一些年轻的爸爸妈妈也会专门来药店找这些药，其实这些药也是针对不同年龄段婴幼儿。另外在一些养生节目中，有些养生专家会现场开一些养生方子，一些市民看了电视会专门将方子抄上带到药店里来配药，其实每个人体质不同，最好还是去专门的医院请医生号脉比较科学。

　　另外，很多市民还喜欢买些滋补性的药，如六味地黄丸、补中益气丸、八珍丸等，这些药也建议最好不要和感冒药一起服用，否则会加重胃肠道负担，影响药物吸收，达不到一定的疗效。

　　 正就推广进行前期调研

　　上海市执业药师协会会长郑春元告诉记者，目前上老龄化比较严重，特别是一些患有慢性病、手脚不方便的老人，他们出门看病买药不方便，又很容易随便轻信广告，由此在用药上有很多误区。

　　近期，上海市执业药师行业协会将会邀请药品连锁销售企业召开会议，就全市推广“家庭药师”进行前期调研。

　　郑春元认为，如果今后全面推行“家庭药师”，就可以更好为市民提供上门服务，介绍药学知识，指导合理用药，并可以定期对社区老年人进行健康干预。比如，“家庭药师”可以关注自己所签约绑定的老年人服药是否遵守医嘱，或者是否定期服药等等。

　　不过，为了防止“家庭药师”推销所在药店销售药品，今后行业协会也将对“家庭药师”的行为予以规范化，特别是倡导处方药需凭处方凭证。在全面推广“家庭药师”的过程中，也要借力于政府，例如可以政府出面邀请些专家、学者为“家庭药师”进行定期知识培训和交流等。

　　目前，老百姓大药房的一些执业药师已经率先在部分社区开展试点，为社区居民开展一对一的服务，这也是全国首批由专业药品服务机构推出的家庭药师队伍。

　　他们为社区居民建立电子药历和慢性病患者用药档案，每月开展上门体质监测，对肿瘤和慢性病等重点患者实施“星期制”管理，提醒用药规范。

　　据悉，全市31家老百姓大药房门店已经在开展这一免费的社区公益项目，一共有107名药师和执业药师，每名药师将签约绑定100个家庭，为全市上万名市民提供“私人订制”的用药指导服务。

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　　 “家庭药师”有啥用

　　 工作地点：各社区的药店内。

　　服务对象：社区居民，特别是老年居民。

　　工作方式：介绍药学知识，指导合理用药，并定期对社区老年人进行健康干预。将与各个家庭签约，为个人建立电子药历或者慢性病患者用药档案；关注签约人服药是否遵守医嘱，或者是否定期服药；每月开展上门体质监测，对肿瘤和慢性病等重点患者实施“星期制”管理。

　　目前试点药房：老百姓大药房。