申城忽冷忽热易感冒 医生：胸闷乏力警惕心肌炎

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　　时而和风温煦，时而寒风凛冽，今年早春的气温忽高忽低，一些免疫力弱的人稍有疏忽就患上了感冒。而很多人对感冒又满不在乎，认为是小问题，感冒后仍通宵工作或玩乐。殊不知这可能将留下祸根。同济大学附属同济医院心内科主任蒋金法提醒，感冒不可小觑，一不当心就可能招惹病毒性心肌炎，尤其在冬春交替之际更要提防。

　　 感冒后胸闷乏力要警惕

　　一个病例令蒋金法主任记忆犹新，几年前，某中学一位年轻女教师因病毒性心肌炎而不幸离世。此前曾患上感冒，病尚未好，就跑到外地独家，在海里游泳后出现休息，最终没能抢救过来，年轻生命的逝去令人惋惜。

　　“所谓病毒性心肌炎就是病毒引起的心肌炎症，可以造成广泛的心脏损害。心肌炎早期是病毒损伤所致，之后则可以出现自身免疫反应。”蒋金法主任介绍说，心肌炎的患者多数从感冒迁延而来，患者先出现呼吸道的症状，发热，全身酸痛、乏力，过了几天感冒好了，但两周后，突然出现心脏不舒服，比如胸闷、心慌，严重的会发生休克、猝死。也有一些患者发病紧急，属于暴发性心肌炎，患者感冒发热的同时就会出现气短、胸闷，或者心律失常，严重的同样会出现休克、猝死。肠道病毒感染引起的，则可以表现为腹泻、腹痛。

　　蒋金法主任说，病毒性心肌炎在儿童及年轻人中比较常见，老年人相对较少。病毒感染和免疫力低下是病毒性心肌炎发病的主要原因。在流感期间，会有更多的人患上心肌炎。“病毒性心肌炎大部分还是自限性的，即机体的抵抗力会自己消灭掉病毒，慢慢地就能恢复。”但是他也提醒，还有一部分患者可能留下后遗症，轻症患者可以出现早搏或者传导阻滞。但较重的患者可能会患上心肌炎后的心肌病，医学上称之外扩张型心肌病。

　　 预防感冒 注意休息

　　如何预防感冒转成心肌炎？蒋金法主任表示，首先要从预防感冒入手，在天气变化的时候需要及时增减衣物，目前正值初春，天气咋暖还寒，不要过早脱掉冬衣，防寒保暖还是要做好。另外，要尽量避免去人多拥挤的地方，尤其是在流感大爆发期，出门的时候可以戴口罩，避免呼吸道的病毒通过唾液传播。体质弱的人尤其要注意提高免疫力，营养均衡，多吃水果蔬菜，以及高蛋白食物，此外还要坚持运动，强健体魄。

　　对于年轻人，尤其是经常通宵熬夜的年轻人来说，蒋金法主任特别提醒，尤其是在患上感冒后，一定要多喝水，休养生息。如果有全身乏力的情况，一定要警惕心肌炎。若确实患上了心肌炎，那么千万不要做剧烈的活动，比如跑步、游泳等运动都不适宜。“有动物试验支持的：患上心肌炎后再剧烈运动，会加速病毒在心肌里的复制，加重病情。”

　　蒋金法主任说，病情属于早期的话，可以使用抗病毒的药物，如中药的板蓝根、黄莲、黄芩等，西药里有病毒唑、干扰素等等。严重的患者可能还要使用到糖皮质激素，如地塞米松，来抑制免疫，减少对心脏的伤害。

　　“如果出现胸闷、乏力，出虚汗，并且没有其他原因可以解释的话，就要格外当心。”专家一再强调，尤其是在感到疲劳之时，一定不能劳累，必须好好休息，切勿因为思想上的不重视而造成不可挽回的伤害。（新民晚报新民网李若楠）