“桃浦模式”迈出普陀医养结合新步伐

无需坐公交挤地铁，无需排很长的候诊队伍，甚至无需走出室外，只要步行穿过一条空中走廊，老人们就能享受到全科医生点对点的优质服务和配套的医疗设施。如今，这一许多老人梦想中的场景已在普陀悄然成为现实，沪上首个与社区卫生服务中心毗邻而建的桃浦镇第一养老院即将迎来开业。

这就是本区正在探索的医养结合“桃浦模式”，并计划在有条件的区域进行推广。目前已确定规划中的石泉路街道一处养老院，将与社区卫生服务中心采取这种模式相连接。

老人小毛病无需出养老院

为解决社区居民看病就医、养老等民生问题，本区试点把桃浦镇第二社区卫生服务中心和桃浦镇第一养老院两家机构深度融合为一体。桃浦镇第二社区卫生服务中心于今年8月底正式对外运行，与中心毗邻的桃浦镇第一养老院也即将迎来开业。

记者在现场看到，两家机构处在同一个大院内，四楼互相连通，通过“空中走廊”可以直达，十分便捷。已经入住的84岁黄美琴老人先期享受到了“大礼包”福利。她长期患有高血压、糖尿病等慢性疾病，前几天突发呕吐、腹痛，她就打了一个电话，对面的医生和护士很快就上门出诊护理，“感觉像在家里一样温馨！”

据介绍，将养老院与医疗机构一并规划建设，在本市是首次尝试。这一物理空间的布局，为普陀探索医养结合的“桃浦模式”打下了基础。真正实现结合的关键，还是在资源上的深度融合————中心开设的全科门诊，可以满足老人日常的基本医疗，做到“让老人可以小病不出养老院”。

运营坚持公益性非营利性

桃浦镇第一养老院采用以公建民营方式运作，引进专业机构管理，运营坚持公益性和非营利性。在入住对象和比例确定上，收住失能、失智老人的比例不低于70%。养老院具有500张床位，目前床位费按政府指导价收费，根据入住人数分为5种房型，其中五分之四的床位集中于价格适中的房型，能够被大多数老人接受。

日前，桃浦镇第二社区卫生服务中心已与该养老院签订“医养结合”合作协议。待养老院正式运行后，中心将在目前开展服务工作的基础上进一步铺开，对养老院内有医疗需求的老人提供切实可行的医疗服务。对无法由社区医生医治的老人，社区卫生服务中心可以通过绿色通道进行转诊；对符合家庭病床条件的老人，可以优先建立家庭病床；并可利用桃浦镇社区卫生服务中心舒缓疗护病区的优势，向有舒缓需求的老人提供一定的床位。

医疗和养老机构深度融合

为使居家养老老人更好地老有所养、老有所医，中心将逐步形成家庭医生与居家养老相结合的医养结合服务形式。进一步完善以家庭医生为主体的服务模式与运行机制，以全科团队形式上门提供服务。与社区内符合居家宁养条件的老年人签订协议，提供7项基本医疗服务，通过家庭医生团队向居家老人提供基本医疗及公共卫生服务，建立健康档案，了解并掌握老年人健康状况。协助各街道建立社区护理服务中心，充分利用社区内各类护理服务资源，开展社区居家护理；充分发挥中医药服务特色与优势，推广和应用中医药适宜技术方法，在预防、保健、医疗、康复、健康教育等方面，强化中医药服务。定期对社区内养老机构进行技术指导和业务培训，提供医疗护理服务支撑。

据区卫计委有关负责人介绍，未来普陀区将拟定《医养结合服务圈规划》。坚持以老人为中心，以规划为引领，以社区卫生服务中心为平台，通过优化资源配置、加强资源整合、提高资源效率，满足机构、社区、居家分类养老对象的基本医疗服务需求。