恢复快、术后无疤痕 这项“升级版”微创手术受女患者认可

　　从传统的开腹动手术到多孔腹腔镜手术的应用，再到单孔甚至“无孔”腹腔镜手术的临床探索和创新，医学追求精准和卓越的道路永不停歇，不断满足患者多方面的需求，以最小的创伤换取最佳的治疗效果。

　　4月27日上午，“洞见未来”妇科单孔腹腔镜和NOTES手术“妇一”模拟训练营在上海市第一妇婴保健院（下简称“一妇婴”）开营并对浦东、静安医联体内多家医疗单位的医生免费开放。

　　据此次模拟训练营“营长”、一妇婴副院长孙静介绍，单孔腹腔镜手术和NOTES手术均为前沿创新的微创技术，是传统腹腔镜手术的变革。传统腹腔镜手术需在患者腹部打3-4个钥匙孔般大小的小切口，手术器械从多个小孔进入后，医生利用医用摄像机观察腹腔内情况，再进行手术。而单孔腹腔镜手术利用脐孔自然疤痕，手术器械“单刀直入”，术后再巧妙缝合，绝佳地“隐藏”了手术疤痕。NOTES手术则更是微创手术的“进阶”版本，以妇科手术为例，腹腔镜手术器材从人体的自然腔道——阴道进入体内，术后腹部完全没有手术疤痕。

　　医者有追求微创、无创的理念，患者既想要取得良好手术效果，同时又想要兼顾“颜值”，二者的想法得以在单孔腹腔镜和NOTES手术中完美结合起来——既获得了清晰的手术视野，手术切口又能“天衣无缝”。更重要的是，由于腹部伤口小或者没有伤口，患者的疼痛感明显减轻，术后康复异常迅速，深受患者欢迎。

　　但业内专家也强调，想通过小小的肚脐眼和人体自然腔道“做文章”也并非易事。手术操作从单个孔内进入，就会失去手术三角的操作空间，医生需要在一个孔内放入1个内窥镜与2把钳子，容易“双手互搏”造成手术器械之间的“打架”，同时，缺少助手的帮助，也会使手术的缝合、打结有一定的困难，所以对术者的手术娴熟度、精准度和经验要求很高。