本市公立医院药品加成年内取消

　　3月22日召开的2017年全市卫生与健康大会传出消息：年内，本市将全面取消公立医院药品加成（不含中药饮片），药品采购探索“两票制”，社区卫生服务综合改革试点将推广普及至全市。

　　市卫计委主任邬惊雷介绍，去年本市纳入全国省级综合医改试点。破除以药补医机制，分批次取消药品加成，全市公立医院药品（除中药饮片）加成率降至5%，同时调整660项医疗服务项目价格。去年3月以来，调价总体补偿率达85%左右。在药品集团采购试点方面，5家三级医院、6个区作为首批会员单位组成公立医疗机构药品集团采购联盟，完成两批药品“通用名+剂型”遴选，达到预期效果。今年，本市将继续推进医药卫生体制改革，实施第三轮医疗服务项目价格调整，同时配合医保部门实施药品带量采购，探索药品采购“两票制”，通过提高采购集中度、压缩流通环节，降低药品虚高价格。年内，全市公立医院医药费用增幅控制在10%以下，药占比（不含中药饮片）力争控制在30%左右，医疗收入中（不含药品收入）卫生耗材占比力争控制在20%左右，进一步减轻患者就医负担。

　　提升社区居民获得感、构建合理就诊秩序。截至去年底，家庭医生签约常住居民超过1050万人，签约率超过45%；本市社区卫生服务中心“1+1+1”组合式签约覆盖全市77%的社区，签约居民逾130万人，签约居民在组合内就诊比例达80%，在签约社区就诊比例达60%。今年上半年，“1+1+1”组合式签约服务将在全市所有社区卫生服务中心推广。家庭医生年内签约覆盖率将达30%、重点人群（老年人、慢性病患者、儿童等）覆盖率达60%，力争优先覆盖社区在管高血压患者。与此同时，全市将研究启动家庭医生费用管理试点，扩大试点签约服务费等配套激励机制；完善社区卫生（尤其是家庭医生）科学合理的薪酬调整制度。

　　今年，申城将实施第四轮公共卫生三年行动计划，组织实施“社区居民大肠癌筛查”和“60岁以上老年人肺炎疫苗接种”等项目；相关部门同时研究、编制新一轮建设健康城市三年行动计划，启动新一轮全民健康生活方式行动，推进以“减盐、减油、减糖”“健康口腔、健康体重、健康骨骼”为重点的健康促进专项活动，促进市民养成健康生活方式。