[新民晚报]附属九院医生给患者第二次光明

　　上海市第九人民医院眼科肿瘤组近日采用“结膜入路”的微创手术方法，为一名年轻患者顺利切除眼眶眶尖部位巨大肿瘤，术后第二天拆下纱布时，患者眼球即能转动，视力已有恢复。  

　　28岁的小陈是一家招商公司的白领，平时工作压力很大，但对于小病小痛并不太在意。2013年6月体检时发现视力下降，他没放在心上。2014年10月配眼镜测视力时，发现右眼仅为0.15，矫正后的视力也只达到0.45，而且视野狭窄，小陈才重视起来。在当地两家医院就诊，发现右眼眶有“占位”，由于当地条件有限无法确诊，建议他尽快到市九医院就诊治疗。这时距离他发现视力下降已经一年半时间了。 

　　12月15日，小陈慕名找到市九医院眼科学科带头人范先群教授。经范教授仔细检查，发现小陈眶尖有一疑似血管瘤肿物，大小约2×1.5cm，与视神经粘连，而且已经将视神经顶向鼻上方。 

　　范先群教授集合眼科肿瘤组和医务处对小陈的手术方案进行讨论，大家认为眼部肿物取出的难度很大。由于眼眶是锥形的，上宽下窄，小陈的肿块完全将锥形的底部塞满，就像一扇打开的门被6个人同时挤入。空间狭小，靠近颅内，肿块与视神经和动眼神经有粘连是手术最大的难点。 

　　常规并比较安全的手术方案是外眼眶开眶手术，就好像把门旁的墙打开。但是，这样的手术创伤大、恢复慢、费用也相对较高，并容易留下疤痕。另一种是“结膜入路”，用微创手法从眼球切口进去将肿块取出，就好像在不损伤门的前提下，把人从里面拖出来。这样的方法创伤小，但难度相当大。 

　　考虑到患者非常年轻，范先群教授决定迎难而上，采取第二种手术方案。12月30日，范教授和贾仁兵医生眼手合一、小心翼翼，一个多小时后，危险部位的肿块成功切下取出，手术顺利结束。麻醉苏醒后的小陈感到医生用手电筒检查时的光感，他相信手术成功了！术后第二天，拆下纱布的小陈视力恢复到了0.2，虽然还有些水肿，但是眼球已经能够上下转动，视野也宽泛了。  

来源：《新民晚报》 2015.1.5 第A7版 

原文： 附属九院医生给患者第二次光明