【新闻透视】上海仁济医院十年创造500名“新肝宝贝”的背后
10个月大的冉冉,在妈妈怀里格外安静,但医生一掀开衣服,她就开始大哭,妈妈说小姑娘是打针打怕了。冉冉患有先天性胆道闭锁,手术后不仅黄疸没有消褪,生长发育也滞后。听说亲体肝移植手术或许有效,父母便带她来到仁济医院,希望能用妈妈的部分肝脏换女儿的新生。
昨天早上8点半,手术正式开始。医生先从妈妈身上取肝、为冉冉切除病肝;然后修整切下的供肝,重建血管、胆管系统;11点半,妈妈的肝脏接入孩子体内,超声波监测显示,血液顺利流过,这就表示肝脏接活了。
此时,妈妈的手术已全部完成,但宝宝的新肝上,还有各种错综复杂的血管需要吻合对接,医生们借助显微镜穿针引线,犹如在一小块豆腐上绣花。其实为了确保万无一失,手术前,移植团队早就借助独创的肝内解剖三维立体成像技术,精确计算了供肝所需大小,并巧妙设计了血管和胆管的分割缝合方案。
医生们还在小白鼠身上苦练血管缝合。 手术持续到下午3点10分,随着无影灯关闭,仁济医院第500例儿童亲体肝移植,仅用不到7小时,就宣告顺利完成。
不过接下来,冉冉还要面临抗排异的考验。目前,我国还没有儿童抗排异药使用标准,好在仁济医院移植团队在大量观察研究基础上,已摸索出适合我国儿童体质的免疫抑制剂初始剂量,并依据其变化规律,建立起一套监控指标。
目前,仁济医院儿童亲体肝移植的术后一年和五年生存率,分别是93.1%和80%,达到国际先进水平。 当然,肝移植技术的提高,并不意味着每个需要移植肝的患儿,都能像冉冉一样,顺利得到救治。因为治疗费用高昂,一些贫困家庭常常会望而却步。
不能让生命的希望,因为缺钱而泯灭。在仁济医院牵线搭桥下,“中国肝炎防治基金会”在肝脏外科建立了慈善救助平台,每年拨款100万元,中福会和中芯集团每年筹资200万元,定向捐助贫困的肝移植患儿;“儿童希望救助基金会”成立了国内第一家“胆道闭锁儿童之家”,全程救助 家庭困难的胆道闭锁儿。在目前完成的500例肝移植患儿中,有七成以上都得到过救助。
如今,每年的六一儿童节,都是医生和志愿者们最爱的节日,因为那些接受过肝移植手术的“宝贝”们,都会回到医院,这个给予他们新生的家,接受免费体检。看到那一张张曾经蜡黄哭泣的小脸,变得健康红润,不得不让人由衷赞叹 白衣天使和爱心人士共同创造的生命奇迹!
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