闵行将用3年时间控制医药费用不合理增长 取消药品加成

　　原标题： 2019年社区就医自费用药基本取消

　　昨天召开的闵行区卫生与健康大会传出消息，闵行将用3年时间控制医药费用不合理增长；同时取消药品加成、推进药品带量采购，实施集团采购，启动过渡性财政补偿，使公立医院药占比（不含中药饮片）降至30%左右，迈入可持续发展轨道。

　　建立费用控制标准

　　根据闵行区“深化医药卫生体制机制改革三年计划”，今年起，区内将建立费用控制标准，确定公立医院每病种组合指数药品费用、耗材费用、人员费用、医保费用、个人自付费用等控制标准；明年起，区内公立医院核定费用控制目标，闵行区卫计委逐步将公立医院费用监管结果与财政收入、医保总控额度调整等工作挂钩，同时鼓励公立医院提高技术水平、优化病种结构、提升质量效益，使公立医院医药费用水平与功能定位、医疗服务产出相适应。至2019年，区内将初步实现医药费用水平与医保、患者支付能力，及财政收入、医院发展相互协调。

　　与老百姓息息相关的医保制度也会有一定的改变。到2019年，社区卫生服务中心参保人员的自费医药费用基本取消；参保人员在二、三级定点医疗机构发生的医保政策范围外的医疗费用比例应控制在10%左右（精神类专科医院控制在5%左右）。

　　推广取消药品加成

　　今年内，闵行区将推广取消药品加成，实行“一个平台、全区联动、公开透明、分类采购、招采合一、量价挂钩、全程监管”等措施，加快推进药品带量采购和集团采购，优化药品供应链，切实保障药品质量，合理降低药品采购成本。公立医院如在此基础上运行困难，将由区财政实施过渡性支持政策，按照考核评价结果适当予以补助。

　　深化社区卫生服务综合改革方面，闵行区除了进一步落实家庭医生制度、推动分级诊疗外，还将对13家试点社区卫生服务中心从运行机制、签约服务两个维度，确定关键评价指标，并通过信息平台动态采集、客观分析进展情况。在此基础上，区卫计委探索社区卫生服务中心平台资源整合的基本规则与模式，至2019年基本形成社区卫生服务中心科学管理制度。

　　同时，复旦大学附属眼耳鼻喉科医院、复旦大学附属口腔医院（筹）昨天分别与闵行区卫生计生委签订共建协议。