附属胸科医院心内科方唯一团队成功救治一位重度二尖瓣狭窄孕妇

近日，大S二胎产子导致癫痫发作的新闻引发了关注。十月怀胎养育新生命对每个母亲来说都是一段幸福的过程，但对一些身体条件欠佳的女性来说，妊娠也可能带给她们生命危险。小玉（化名）就是这样一位准妈妈。日前，上海交通大学医学院附属胸科医院心内科主任方唯一率团队，用二尖瓣球囊扩张术成功治愈了患有重度二尖瓣狭窄的孕妇小玉，让她如愿以偿地继续做一名幸福的准妈妈。 

28岁的小玉来自四川，怀孕4个月时，发现上下楼梯出现明显气急胸闷症状，随即前往当地的医院做超声检查，结果表明小玉患有风湿性心脏病且重度二尖瓣狭窄，最窄处仅有0.8cm ² ，缺血缺氧的症状已经非常明显。这对孕妇来说简直晴天霹雳！到孕晚期时，孕妇的心律常常会达到或超过100次/分钟。患有重度二尖瓣狭窄的孕妇，在缺血缺氧的情况下，其心功能将无法耐受生产的负担，如果不及时治疗，严重者会导致突发心衰死亡，孕妇和胎儿的性命可能都保不住。

当地医院建议小玉先引产再做开胸二尖瓣置换手术。母亲的本能让小玉无论如何都不愿意放弃腹中的宝宝，她和丈夫四处打听，得知二尖瓣球囊扩张术可以在治疗疾病的同时保住孩子。夫妻俩为此跑了成都好几家医院，但都被告知无法做这种手术。一次又一次地打击，让小玉一家近乎绝望。带着最后一丝希望，小玉和家人千里迢迢来到上海，慕名找到胸科医院心内科方唯一主任。 

“宝宝一直都很健康，生病的是我。”门诊时，小玉反复地和方唯一主任讲着这句话。方主任看着这个和自己儿媳差不多大的女孩儿，焦虑得近乎绝望的心情，让他感同身受。他即刻对小玉的病情进行了深入细致地检查和诊断，小玉的情况符合二尖瓣球囊扩张术治疗的指征，方唯一确定了手术方案。 

5月16日早上，手术开始了。术中，方主任发现小玉的瓣膜非常厚且粘连明显，给球囊扩张增添了难度。但他凭借多年的经验和娴熟的技术，依然快而稳地完成了瓣口扩张。考虑到孕妇在分娩时需要保证充足的回心血量，方主任在成功扩张瓣口两次后，在术中引入心脏彩超引导，又再次将瓣口扩大，最终将瓣口面积从原来的0.8cm ² 扩张到1.8cm ² ，已经达到正常成人的标准，手术顺利完成。一平方厘米的面积圆满了一个准妈妈的幸福。

“效果是立竿见影的，术后，我立刻感到呼吸通畅多了。”术后，小玉开心地和床位医生说着，脸上洋溢着发自肺腑的笑容。17日下午，已经能下地自如行走的小玉，和家人一起开心地踏上回家的路程。