“女人花”花开不败

　　长久以来，我们对女性健康的关注大多停留在围绝经期和老年期，事实上，要想减少或避免女性在老年期的疾病困扰，从女性的青少年期就应开始介入和干预。全国和上海市名中医、复旦大学附属妇产科医院中西医结合科俞瑾教授指出，女性各生命期的相互影响是环环紧扣的，女性对健康的关爱要细水长流，“女人花”才能花开不败。日前在本市举行的“多囊卵巢综合征中西医结合分型规范研讨会”上，俞瑾教授还阐释了凝聚着她60年临床实践经验的“女性生命网络调控”中西医融合学术思想，并且提出了多囊卵巢综合征生命网络中神经－生殖内分泌－代谢网络失调的主要病机，根据失调的不同表现对多囊卵巢综合征加以分型，设计个性化的治疗方案，临床疗效居国内外领先地位。

　　俞瑾教授的“生命网络调控学说”继承与发扬了中国传统医学中的“天人合一”“阴阳五行”等朴素的唯物主义哲学思想，同时又汲取与整合了现代医学中系统生物学、神经－内分泌－代谢－免疫调节网络的相关知识和理念。在俞瑾教授的中西医融合生命网络调控学说中，人体各系统、器官、组织、细胞理解为动态的、居于不同层次的千万个生命网络，这些网络之间又通过许多节点构成千丝万缕的联系，相互联结、相互影响、相互制约、相互协调，构成了一个多元的、瞬息万变的、处于动态平衡的生命之网。这个生命之网的平衡若被打破，就会形成疾病。多囊卵巢综合征就是女性生命网络失衡所致的一种疾病，是性腺功能未成熟之病，属肾虚痰阻。

　　多囊卵巢综合征，西医定义为青春期和育龄期女性最常见的内分泌和代谢紊乱性疾病，以排卵障碍、高雄激素血症以及多囊卵巢为特征，不仅影响近期生殖内分泌功能，而且易并发严重的远期并发症，如2型糖尿病、高血压病、心血管疾病、子宫内膜癌等，是临床上处理比较棘手的疑难病。病因尚不明确，临床表现无特点可循即具有高度异质性，国内外存在多种诊断标准，该病目前无法治愈，需长期用药控制。综合这些疾病特点导致临床上难以针对性地选择最有效的治疗方案。

　　俞瑾教授通过60年的临床实践，认为诊断多囊卵巢综合征应同时具备以下三个标准:①无排卵或稀发排卵性表现；②高雄激素血症的临床或实验室表现(高T血症或logT/E2≥0.97)；③B超提示多囊卵巢。对于没有高雄激素表现，而有稀发排卵或无排卵合并多囊卵巢表现的患者，应诊断为小卵泡综合征，而非多囊卵巢综合征。俞瑾教授还提出了独创性的多囊卵巢综合征诊断和分型方法(2大型4小型)，与会专家认为根据该临床分型选择个体化治疗方案将更有利于提高多囊卵巢综合征的治疗效果，为患者造福。