澎湃新闻：全球健康促进大会将首次在上海举行，百位健康城市市长参加

　　澎湃新闻记者-陈斯斯

　　全球健康促进大会将首次在上海举行。

　　11月8日，澎湃新闻（www.thepaper.cn）记者从上述大会前夕召开的“上海市健康城市建设成果展示”的会议中获悉，本次“第九届全球健康促进大会”由世界卫生组织（WHO）和国家卫计委联合组织召开，将于11月21-24日举行，来自全球的1000余名政治、卫生和发展领域的领导人将齐聚上海，将邀请全球百位中外健康城市市长参加。

　　据上海市爱卫会办公室相关人士透露，2013年世界卫生日，WHO官方网站特别将上海的健康自我管理小组项目作为成功案例进行专题报道。截至2015年底，上海市累计建有居民健康自我管理小组2.6万个，42万人参与活动，覆盖全市100％的街道（镇）以及居（村）委。

　　自我管理从慢病延伸至心理健康

　　据上海市爱卫会办公室相关人士透露，以心血管疾病、糖尿病、癌症等疾病为代表的慢性疾病，已成为影响中国居民健康和引起死亡的首要原因，目前中国确诊的慢性病患者已超过2.6亿例。

　　“多数慢性病是可防可控的，健康的生活方式和公民良好的健康素养是防控的关键，世卫组织曾指出，人的健康与否，60%是由个人决定的，而合理膳食、多运动、戒烟酒、心理平衡是四大基石。”上述人士对澎湃新闻记者说。

　　施阿姨家住上海长宁区新泾镇，她曾是一名高血压患者，血压最高一度达到197/100，而正常人一般在140/90以下。2009年，她加入社区成立的“绿一健康自我管理小组”，这一小组现有53名正式成员，平均年龄为65岁，其中最高的已经92岁。

　　“小组里80%成员有高血压、糖尿病、高血脂、冠心病等常见慢性病，但他们现在却感觉自己的身体一天比一天好，目标都是要活到100岁。”施阿姨告诉澎湃新闻记者，小组成员每人都有一本健康手册，上面每天记录油烟用料、运动量、血压、血糖等指标，而小组成员95%参与各类公益活动，每月来自社区医院的家庭医生会定期给小组成员做健康讲座，小组成员还自发设计出一套手指操、健身操以及家用控油壶等。

　　类似“绿一健康自我管理小组”这样的小组在上海已经有2.6万个，涉及42万人，如今不仅仅局限于慢性病管理，还延伸至特殊疾病管理，甚至是心理健康。

　　其中一些小组创新做法，如青浦区泉山健康自我管理小组采用积分制管理模式，每次参加自管活动给予健康积分，以积分兑换物理生化检查、中医适宜技术、药费自费部分、健康支持性工具等四大类健康服务。长宁区江苏南汪心歌沙龙小组，以共同生活经历如独居、丧偶的女性等互相慰藉鼓励，形成创新心理健康自我管理小组。青浦区慈爱健康自我管理小组，以癌症患者为小组组员的小组，大家共同交流抗癌知识和方法，互相给予精神支撑和鼓励。

　　上海市卫生计生委透露，经独立第三方评估，目前在上海各区县开展的大量社区随机对照试验显示，无论是慢性病患者，还是健康人，通过参加健康自管小组活动，在总体健康状况自评、自我管理技能掌握情况、疾病症状、行为管理、情绪管理、社会角色管理等方面均产生了积极变化，疾病防控和管理的主动性有较大提升。

　　上海健康管理模式受到WHO和国内外肯定

　　自我管理作为一种特定疾病的管理方法和干预措施，早在20世纪70年代就被用于慢性病的预防与控制。

　　上海市爱卫会办公室相关人士表示，上海的健康自我管理小组源于上海开展建设健康城市行动中非常重要的社会动员机制——群众参与，要调动群众参与的积极性，必须以与群众切身利益相关并直接感受到的健康问题为切入点，提高群众的参与意识。

　　2003年，上海开始建设健康城市，尝试推广高血压管理项目。“当时意识到慢病群体逐渐扩大，光靠社区医生，数量和精力都有限，居民的健康更重要的是自我管理。”上述人士说。

　　2007年下半年起，上海市爱卫会办公室采纳了复旦大学公共卫生学院“社区高血压自我管理健康教育项目”的课题研究成果，启动控制高血压自我管理小组活动，深受市民欢迎，取得显著成效。上海2006-2008年高血压的知晓率分别为77.31%、86.80%和86.76%，较以往大幅提升。

　　随着越来越多的市民要求加入小组活动，上述小组于2009年更名为上海市民健康自我管理小组，并列入《上海市建设健康城市行动计划（2009年-2011年）》、（2012－2014年）（2015－2017年）和十年规划，希望逐步形成预防与控制慢性病的群防群控工作模式。

　　上海市开展的市民健康自管小组项目也得到WHO以及国内外专家的高度关注和肯定。在2013年世界卫生日，WHO官方网站特别将上海的健康自我管理小组项目作为成功案例进行专题报道，并对这一创新性的科普教育和健康促进项目给予肯定。

　　WHO总干事陈冯富珍女士把上海经验概括成8个字：群众参与、健康之道，归纳起来意为“健康其实掌握在你自己手中”。