连体女婴在附属儿童医学中心手术分离9天后顺利转出重症监护室[图]

26.07.2014  18:35

  7月16日,经过4个多小时的手术,连体女婴小静、小薇结束了11个月“密不可分”的生活,成功分身单飞。经过严密监护和精心护理,姐妹俩病情稳定,恢复良好,7月25日上午10时从重症监护室转移到普通病房继续康复。这也意味着,小姐妹已经脱离了危险期。已经参与过9例联体儿分离手术的上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心儿外科主任陈其民表示,术后9天就转出监护室前所未有,这是最顺利的一对联体姐妹,她们真幸运!

  在为姐妹俩特设的重症监护室包间里,小姐妹面对面睡着。她们已经清醒,有时看到对方还是像以前一样彼此微笑,像是在相互问好。由于术后两人的脊柱还不能适应平躺的体位,目前还躺在医院专为她俩设计制作的托具上。医生表示,因为小静小薇年龄已经偏大,骨骼也开始硬化。之前长期相连使脊柱变形,适应平躺的体位还需要一段时间,这两副托具可以很好地保护她们的腰椎和脊柱。同时,为了增加舒适度,护士们细心地在托具上面铺上厚厚的纱布垫。

  重症监护室朱丽敏医师介绍,联体儿术后最难过的是呼吸关、感染关和营养关。可喜的是,姐妹俩术后两天就撤除了呼吸机,恢复自主呼吸。这也说明,手术团队对胸部膈肌的修补非常成功,使得孩子们能顺利地度过呼吸关。其次便是感染关,由于孩子们之前曾在多地就医,有反复治疗的经历,生活环境也不是很好;而且手术后两人的创面很大,因此存在较高的感染风险。为此,重症监护室特意为孩子们特设了单独包间,采取一对一的监护模式。外科医生每日前来为孩子们检查伤口,同时做好感染控制,使各项感染指标都非常理想。在生活照料方面,术后姐妹俩目前的净体重分别是7.7KG和6KG。小家伙们面色红润,之前稍瘦弱的妹妹的小脸已经圆润了不少。护士说,她们一天进食8顿,从刚开始每顿只能摄入5ml,然后每日慢慢添加,以使肠胃能更好地适应,现在小家伙一顿能吃到60-90ml。为了让小静小薇有更充足合理的营养,给她们吃的奶是经营养师特别调配的高卡配方奶。另一方面,为了防止压疮,护士们每2小时为孩子们翻身。

  经过9天的术后监护,姐妹俩的康复情况非常乐观。被转往儿外科普通病房继续康复,这也意味着孩子们已经度过了风险最高的术后危险期。然而,转入普通病房却并不意味着医疗护理的等级会降低。在儿外科普通病房里,医生仍为姐妹俩准备了一间单独“包房”,以降低感染的风险。同时,护理上仍采取专人照看,同时,儿外科、重症医学科、感染科、营养科等多科专家也会定期会诊,时时调整治疗方案。同时,为了使孩子们赶上该年龄段应该有的认知和行为发育,医护人员们找来了一些启智玩具放在小静小薇床头,让她们能对颜色、声音有所感知。

  陈其民表示,2011年在上海儿童医学中心成功手术分离的联体女婴在术后28天康复出院,希望这对小姐妹能打破这个纪录,祝愿她们未来的人生之路一帆风顺。

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