适应20-45岁女性 上海四价宫颈癌疫苗明起陆续可接种

　　3月8日，上海市首针四价HPV疫苗将在复旦大学附属妇产科医院（上海市红房子妇产科医院）开打，与此同时，该院非计划免疫门诊也将于8日正式开张，有需要注射二价或者四价HPV疫苗的女性都可以前往咨询、接种。

　　 四价HPV疫苗上海首开针

　　作为严重威胁妇女健康的常见恶性肿瘤，宫颈癌在全世界女性恶性肿瘤中发病率位居前三。在中国，宫颈癌疾病负担同样沉重，根据2015年中国癌症统计报告，2015年中国宫颈癌新发病例高达9.89万例，死亡病例高达3.05万例，相当于每小时有3个中国妇女死于宫颈癌。而HPV感染与宫颈癌之间的密切关系也已经得到了国际上的普遍认同。在中国女性中HPV感染年龄呈双峰分布，第一个高峰在17-24岁之间，第二个高峰在40-44岁之间。

　　与二价疫苗不同的是，最新开打的四价疫苗除了可以预防由HPV16和HPV18型引起的宫颈癌及相关癌前病变外，还可以预防由HPV6和HPV11引起的肛门和生殖器疣（约占所有肛门和生殖器疣病例的九成）。而在预防宫颈癌方面，无论二价疫苗还是四价疫苗，两种疫苗的活性成分均包含HPV16和18型L1蛋白的病毒样颗粒，只是表达的载体不同，因此均具有很好的保护效力，注射过二价疫苗的女性不需要再次注射四价疫苗。

　　 宫颈癌三级预防全面阻击

　　既然HPV疫苗可以预防高危型HPV感染，那么是不是注射了疫苗就可以一劳永逸高枕无忧了呢？事实并非如此。尽管HPV疫苗的问世让人类拥有了宫颈癌的一级预防能力，但并不是说只要接种疫苗就一定会避免宫颈癌的发生，无论哪种HPV疫苗，都无法覆盖所有的致癌性HPV，因此，虽然一级预防已经引进并不断升级，但宫颈癌的定期筛查和积极治疗仍任重而道远。

　　HPV疫苗的接种进一步完善了红房子医院的宫颈癌三级预防体系，意味着该院已完善了从一级的疫苗接种、到二级预防意识的提高和筛查、再到三级预防的诊断与治疗的宫颈癌三级预防体系，为全面阻断宫颈癌袭击增加了砝码，也为女性尤其是宫颈癌高危人群提供了远离疾病的全方位防控及治疗手段。

　　据悉，本次首针仪式后还举行了免疫预防培训，自今天之后，广大女性可以陆续在全市各社区卫生服务中心、疫苗接种门诊进行咨询、预约或接种。

　　上海市红房子妇产科医院接种HPV疫苗预约、接种流程：

　　首先需要挂号医院的非计划免疫门诊，医生将根据接种者病史（包括年龄、过敏史、接种史、性生活等情况）予以评估。如符合接种条件，则签署知情同意书并按照流程进行接种，留观30分钟后无异常方可离开。具体信息如下：

　　 预防接种服务时间

　　（咨询时间） 周一、三、四、五上午8:00-10:30，

　　周二下午13:30-15:30（节假日除外）

　　咨询电话 021-33189900*6490、6500

　　预约方式 通过官方微信号—“红房子医院患者移动服务平台”预约“免疫门诊”

　　温馨提示 请携带身份证等证件及相关妇科检查报告，前来接种

　　 附：HPV疫苗接种Q&A

　　宫颈癌的高危因素有哪些？

　　除持续性高危型HPV感染，吸烟、多产、性传播疾病（包括沙眼衣原体和HSV-2）、免疫抑制对宫颈癌和癌前病变的发生和发展起到协同作用。其中，吸烟是仅次于高危型HPV感染的宫颈癌第二大高危因素，吸烟证据强度充分，多产证据强度中等，沙眼衣原体感染和HSV-2血清学阳性使宫颈癌发生风险增加了2-2.5倍。

　 　四价HPV疫苗和二价HPV疫苗究竟有何不同？

　　二价HPV疫苗可预防由HPV-16和HPV-18引起的宫颈癌及相关癌前病变，接种对象为9～25岁女性。

　　四价HPV疫苗除了预防由HPV-16和HPV-18型引起的宫颈癌及相关癌前病变外，还可以预防由HPV-6和HPV-11引起的肛门和生殖器疣（约占所有肛门和生殖器疣病例的九成）。接种对象为20～45岁女性。

　　 已经接种过二价疫苗，还有必要再接种四价疫苗吗？

　　在预防年轻女性宫颈癌方面，两价疫苗和四价疫苗均具有很高的保护效力，均可以很好的预防宫颈癌作用，注射过两价疫苗的女性不需要再次注射四价疫苗。

　　 接种HPV疫苗可以治愈HPV感染吗？接种HPV疫苗可能导致感染HPV吗？

　　HPV疫苗是预防性疫苗，不能消除已有的感染。但接种HPV疫苗可以预防相同类型HPV的再次感染。

　　另外，HPV疫苗抗原不含HPVDNA，无感染性。

　　 得了宫颈癌还能接种HPV疫苗吗？妊娠期、哺乳期可以接种HPV疫苗吗？

　　HPV疫苗是预防性疫苗，不具备治疗作用，因此女性诊断宫颈癌后首先是积极治疗。当规范治疗结束后，如果身体状况好，无发热，未处于疾病的急性发作期，可以接种HPV疫苗。

　　若女性已经或准备妊娠，建议推迟或中断接种程序，妊娠期结束后再进行接种。这是因为目前缺乏足够的研究评估HPV疫苗对妊娠妇女的影响，因此不推荐妊娠妇女接种HPV疫苗。

　　哺乳期不是接种HPV疫苗的禁忌，但目前尚未在临床研究中评估过哺乳期妇女接种HPV疫苗后对母乳喂养婴儿的影响。因此，哺乳期妇女接种本品时应谨慎。