“叶克膜”是一张怎样的“膜”?
在台北市长柯文哲的演讲中,“叶克膜”成一个出现频率颇高的关键词。
我也没能免俗。乃至于“叶克膜”这三个字听多了后自然的以字面加联系上下文的方式认为这大概是一张贴在心脏上帮着心脏跳动的膜了。
说来羞愧,因为拍摄纪录片的缘故,我已经在上海多家著名医院蹲点了一年有余了,但直到昨天才刚刚有幸在中山医院的外科监护室一睹这张传说中的“膜”。
只是这一睹却出了一个大洋相,当重症医学科的钟鸣副主任指着这么一个大机器跟我说这就是“叶克膜”时,我还一个劲的围着机器一通乱找,直到惊的目瞪口呆的钟医生搞明白我是要找那张“膜”时,才给我原原本本的道出了其中的缘由。
所谓“叶克膜”其实是缩写ECMO的音译。其实是一种合并呼吸及循环辅助器的急救装置。
ECMO的全称是“体外膜氧合”,国外亦称体外生命支持,是一种利用体外技术对病人的血液进行氧合并排出CO2的治疗技术,其原理是将体内的静脉血引出体外,经过特殊材质人工心肺旁路氧合后注入病人动脉或静脉系统,起到部分心肺替代作用,维持人体脏器组织氧合血供。可用于呼吸支持和心脏支持,临床上用于挽救极危重的心肺衰竭病例。
也就是说,在危急时刻,通过ECMO这个体外膜氧合, 即可以替代心脏的收缩把血液“泵”到身体的各个部位,也可以模拟肺的功能,保证血氧含量,避免低氧血症造成的生命危险。
钟医生告诉我“叶克膜”相较于手术时使用“体外循环机”,可用于替代心肺的时间更长,不仅给治疗留出了足够时间,也可以使的病变的器官得到足够的休息,以利于病人的恢复。
此膜显然非彼膜,但此膜的功能显然要比我想象的要强大好多,但是很遗憾,这么个可以救命的设备目前依然是自费项目,尚没有纳入医保。
(看看新闻网记者:潘德祥)
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