金山医院开展急救群体伤应急救援演练
为加强医院医务人员急诊急救意识,提高处理突发性公共卫生事件的能力,在紧急情况下,能做到调度有方、出诊及时、救治有力、措施得当,金山医院根据卫生部《三级医院评审标准及实施细则(2011年版)》要求,于8月26日上午组织了医疗应急救援演练,全院10个科室、近60名医务人员参加了演练,医务科科长李宏治亲临现场指挥抢救,检验对《复旦大学附属金山医院突发意外事件应急预案》的工作程序及技术要求的掌握程度。
应急预案迅速启动,救援人员快速到位
10:50点分,急诊科分诊台值班护士120呼叫有重大车祸致群体伤,请求出诊。值班护士了解情况后,立即逐级报告并启动院内重大突发公共卫生事件应急预案,2分钟内马上派出包括5名医生、10名护士、8名担架工在内的4个应急救援小组到达抢救现场。
10:55分医务科科长李宏治赶到急诊科,了解突发事件现场抢救情况,指挥院内应急调度。5分钟内院内各级、各专科增援人员全部到场,10分钟内根据现场伤员情况组建的院内抢救小组已在急诊严阵以待。现场20名患者(4红6黄10绿),4人重伤,红色标识,分别是:全身多发伤、失血性休克(特重颅脑损伤、血气胸、腹部实质脏器破裂出血、骨盆骨折、颈椎骨折);胸痛待查(心梗?动脉夹层?气胸?);意识不清原因待查(脑血管意外);孕产妇孕21周,胎盘早剥。6人中度伤,黄色标识,分别是:右下肢骨折;头面部挫裂伤;过度换气;右眼外伤,异物;血尿(男)(急性尿道损伤);右下肢烧伤。10人为普通病人,绿色标识。
院内急救紧张有序,各科人员配合默契
已等候在急诊大厅的急救人员快步到急救大门口协助搬运,急救大厅内,有专人对“伤员”进行二次分检并一一对应医护、患者进行编号救治,最重的4位“伤员”陆续被推送到相应区域抢救。在对应医务人员的抢救、协作下,各项治疗措施有序地进行着,该抗休克的给予抗休克治疗,该会诊的请专科会诊,需要手术者做好术前准备紧急送往手术室,需住院治疗者则送住院部……11:23,所有“伤员”全部得到及时妥善有效的处理。从第一个重症“伤员”接到抢救室到20个伤员全部妥善处理完毕,所用时间为33分钟,整个过程紧张有序,各专科人员紧密配合,团结协作。
演练效果贴近实际,规模大亮点多
本次演练是金山医院一次大规模的应急救援演练,“伤员”数量多、“伤情”重、逼真、现场环境复杂,参与抢救的科室及医务人员数量也多。而且除了组织方和急诊科个别人员外,其余各科事前均毫不知情,保证了整个演练过程的真实性和有效性,充分检验了医院在应对大型群体创伤事件的综合应急能力和救治水平。通过这次演练,反映出医院在院前-院内的急救衔接、院内接诊速度、临床各科室的会诊速度、多学科协同综合救治能力、医技各科室对急诊患者的应急意识与快速诊断能力、职能部门对多专科的协调指挥能力等方面都较前有所提高,另外在“伤员”分类标识、人员定岗定组配对快速分流处置以及包括担架工友在内的全院各科人员全力参与等方面都值得可圈可点,突显了金山医院“绿色通道”各相关部门的训练有素、快速反应以及协调作战能力。