附属儿童医院：以中医外治法减少小儿打针吃药之苦

中医外治法是指利用手法、器械从外施治于经络、腧穴而起效的方法。中医外治法源远流长，具有运用便利、疗效确切、副作用少的特点。小儿脏器清灵，皮肤娇嫩，外治之法效力易达病所，故小儿外治法能取得较为显著的疗效。据上海市儿童医院（上海交通大学附属儿童医院）介绍，现代小儿外治疗法已发展为集预防、保健、治疗三位一体的治疗体系。  

外治法有哪些特点？

外治法疗效确切，副作用少，简廉易行，减少打针吃药之苦，易于患儿接受。它是中医疗法的一种，通常需配合内服药物同时进行，达到事半功倍，缩短病程的效果。外治法看似简单，但专业性强，需在医师指导下进行，家长切忌盲目实施。  

上海市儿童医院中医科结合小儿疾病特点，先后开展了诸多外治技术，如 穴位敷贴、推拿、针灸、挑治、氦氖激光、中药定向透药、拔罐、微波、耳压 等项目。适用于急慢性咳嗽、反复呼吸道感染、哮喘、鼻炎等呼吸系统疾病；厌食、消化不良、功能性便秘、营养不良、慢性腹泻等消化系统疾病；遗尿、多汗症、滞颐（流口水）、抽动症等专科疾病。

1、穴位敷贴

①什么是“穴位敷贴”？  

此法是我国传统中医的特色疗法，根据“春夏养阳”、“秋冬养阴”中医养生治病指导思想，在人体穴位上进行药物敷贴，以鼓舞正气，增加抗病能力。“三伏贴”是一年中夏季最炎热的时候，将中药外敷在人体相应穴位，通过药物有效渗透吸收，最大限度地驱散体内寒气，调整阴阳，从而改善体质。“三九贴”是在冬季天气寒冷季节进行穴位敷贴，可扶正祛邪，调补阴阳，对夏季三伏贴的疗效也起到加强和巩固的作用，两者阴阳并补。  

②穴位敷贴的适应症  

根据取穴不同，药物不同，此法可治疗多种疾病，如反复呼吸道感染、支气管哮喘、慢性咳嗽、过敏性鼻炎、咽炎、扁桃体炎等呼吸道疾病；厌食、消化不良、功能性便秘、营养不良、慢性腹泻等消化系统疾病；遗尿、多汗症、滞颐（流口水）等专科疾病。我科开展的“伏九贴”治疗小儿呼吸系统疾病，患儿已达数万人次，疗效确切。  

2、小儿推拿

小儿推拿手法轻快柔和、平稳着实，穴位及手法皆异于成人推拿，易于小儿接受。广泛应用于小儿泄泻、呕吐、厌食、便秘、感冒发热、咳嗽、遗尿、夜啼、肌性斜颈等多种疾病，以及反复呼吸道感染、鼻炎、哮喘、胃炎等慢性疾病的调理治疗。通过推拿可增强小儿免疫能力，有益于生长发育。  

3、针法

以“腕踝针”为特色结合体针，应用于小儿注意力缺陷多动障碍、抽动障碍、落枕、胃肠道功能紊乱、遗尿、妇科经带失调、周围性面瘫及内伤杂症等疾病。“耳穴压丸”结合针刺治疗青少年假性近视。“针刺四缝穴”治疗小儿厌食、腹痛、夜惊、发热、咳喘等。  

4、艾灸

以艾叶在腧穴或病变部位进行烧灼、温烤，可温通经络、调和气血、扶正祛邪，调节机体免疫、血液循环、内分泌、呼吸、消化系统。  

5、拔罐

小儿常用抽气罐，利用罐内负压吸附于穴位，产生局部充血而达到治疗目的。适用于感冒、咳嗽、腹痛、肌肉紧张劳损等病症。  

6、氦氖激光穴位照射

激光穴位照射即“光针”，是中医针灸经络理论与现代激光技术相结合的新疗法。通过激光聚焦及扩束照射穴位，可代替传统针具对穴位的刺激作用，从而达到治疗目的。“光针”功率低，使用时安全、方便，患儿无明显不适感，治疗依从性较好。适用于原发性遗尿等疾病。治疗时眼睛需避开光源。  

7.中药定向透药治疗仪

此法是使用仪器使药物离子化，将药性从穴位直接渗透和吸收直达病所治疗疾病。小儿皮肤娇嫩，吸收力强，是中药穴位导入治疗的适宜群体。适用于急慢性咳嗽、胃炎、腹泻等疾病。该方法无痛苦，副作用小，依从性好。  

8、微波

微波是一种高频电磁波可以穿透组织，随着局部血管扩张的作用，促进局部组织的新陈代谢，增强免疫力和炎症的抑制。适用于肺炎、支气管炎、胃炎、腹泻等疾病的辅助治疗。