医改出“大招” 伏高价“药魔”

　　在新一轮监管之下，“病有所医”的“拦路虎”——药价虚高难题将有望缓解。

　　国务院办公厅近日印发《关于进一步改革完善药品生产流通使用政策的若干意见》（以下简称《意见》），提出17条改革措施，各项“大招”直指药价虚高、急需药品短缺等拦在医改路上的“妖魔”。

　　大招一：以“两票制”扼杀“层层加码”毒瘤

　　《意见》指出，综合医改试点省（区、市）和公立医院改革试点城市要率先推行“两票制”，鼓励其他地区实行“两票制”，争取到2018年在全国推开。

　　何为“两票制”？

　　一句话来说，就是药品生产企业到流通企业开一次发票，流通企业到医疗机构开一次发票。也就是说，药品从药企到医院，只需经过一个“中间人”。

　　根据部署，今年将在江苏、安徽、福建、上海等11个综合医改试点省（区、市）和200个公立医院改革试点城市全力推进“两票制”。

　　曾经，我国众多药品生产企业采用的是代理销售的模式，药品从生产厂家到医疗机构存在诸多环节，每多一个环节，就多了一个“层层加码”的机会，药价节节攀升。

　　国务院医改办专职副主任、国家卫计委体改司司长梁万年日前在接受采访时就说：“药品销售到医疗机构价格抬高，一方面老百姓要多付钱，另一方面医保基金要多付钱，所以这个问题必须要解决。”

　　而实行“两票制”，目的就是要减少药品流通环节，使中间加价透明化，进一步推动降低药品虚高价格。药品流通环节健康发展的程度，直接关系到降药价“虚高”的成效。

　　同时，环节减少了，监管也更容易。《意见》指出，药品流通企业、医疗机构购销药品要建立信息完备的购销记录。这就意味着，药品从生产厂家到医院，医院进的是什么价、卖的是什么价，税务部门“看票”便可得知到底加了多少价。