120出车次数多日超1100车次 一年空跑3万多次
东广聚焦,关注120急救资源被浪费现象
一辆车,3个人,穿梭在大街小巷,组成一个标准的急救单元。上个月,申城持续高温。市医疗急救中心出车次数已连续多日超1100车次,直逼去年创下的历史最高纪录1234车次。炎炎夏日是120用车高峰时段,江宁急救分站的医师们加班加点,为了少上厕所,水都不敢多喝。就这样,把以往每车日均6次的出车记录,提升到了10次,只为了给那些正在逝去的生命多一分回归的机会,然而却有一些人挤占急救资源。先来听东广记者吴泽宇的报道:
[(医:家里有谁?)群众:不知道他一个人坐在这里(医:没有呼吸了,家属有没有?)]
早上8点多,长寿公园里一名约莫60岁的大爷躺在地上,脸色铁青失去意识。赶到的急救医师赵炯和担架员唐健栋顶着40度的烈日直接实施急救。开通气导、上除颤仪,分秒必争。
靠人工胸外按压维持心跳,送往一路之隔的普陀区人民医院。
接力棒传到医院,老人被紧急抢救,而赵炯还需要为这位老人填份电脑资料,握着鼠标的右手明显还在抽动,一时半会松不下来的左手依旧攥着拳头。
这样高强度的工作仅仅只是一天的开始,赶早高峰昏厥的白领、疑似卒中的老人、中暑的保洁员,接连不断的三个急救,赵炯的白色制服和深色长裤被汗水浸湿,再被炙热烤干,又被汗水浸湿……好不容易回到站里,话音刚落,电话铃又响了[叮~喂,请讲~]只一声,驾驶员侯建国便抢下了听筒[好,发过来,心脏病。]又是一个急症,患者家住老式公房五楼。[出车实况]关门下楼、发动引擎、接报不到20秒,车子已行驶在大路上远去。一上午赵炯在办公室停留的时间凑不满15分钟,而唐健栋绯红的脸和额头上的汗也没来得及“晾干”。
车刚停稳,小个子赵炯便冲在了前头,右手20斤重的急救包,左手除颤仪加便携式心电图机,随身的腰包已经沉到胯下,紧随其后的唐健栋和驾驶员抬着床直奔五楼,[爬楼,上楼声(压衬)]可没想挥汗如雨爬到一半,一位自称患者的中年男子神兜兜地走了下来:
[患者:来了,来了,下来了!(医:啊,下来了?)]
[患者:我,我!(医:啊?就你啊!你怎么不舒服?)]
[患者:老师傅,手有点麻抬不起来,什么道理啊?]
边闲聊搭讪边挥着手做着扩胸运动,这名男子的若无其事,着实把急救团队弄得哭笑不得。不过出于对迟发性疾病的考虑,赵炯还是建议他先躺下,做个初步检查。
[患者:不用,我走过去好勒。(医:上来吧,车子推都推上来了。)]
半推半就上了担架床,测血压、量体温、做心电图,结果发现各项指标均正常。
[医:心电图也是好的,糖尿病有吗?(患者:没有。)]
[医:现在胸口闷吗?(患者:会不会早上爬起来空调一冷一热。)]
[医:恶心有吗?(患者:没有。)]
送这名男子到医院已近下午3点,回到站里整理完病历,赵炯终于吃上了第一口已经冷掉的盒饭。
为了能把更多命悬一线的病人从死亡边缘拉回来,40度的高温,赵炯和同事们仍旧一路小跑,因为他们坚信也许这一跑能从死神手里抢下一条生命,燃起一个家庭的希望。而一些人为了绿色通道,夸大病情,不仅辜负了急救员的付出,更浪费了宝贵的急救资源:
[有种跑过去就说:我们什么都不要治疗,你就帮我们抬下去就好,我们是搬不动他,所以才叫你们救护车。我们很多都基本上处于搬运工的状态,高级搬运工,十车里面有两、三车,叫救护车的人太多,真正要抢救的人又叫不到救护车。])
东广记者吴泽宇介绍,报道中的那位中年男子要求送到同济医院,当天正好赶上走廊还有最后一个加床位置。他占用了之后,如果再有患者被救护车送到这家医院,就会因为暂时没有多余床位收治入院,必需滞留在救护车配备的担架上。这样的“押床”现象会导致120轮转率降低,至少有一两个小时无法正常执行急救任务。为此,市医疗急救中心120调度中心专门组织了一支队伍,每天负责回收被押的担架,让救护车可以及时回中心补备用担架车。
“不急”的急救挤占资源,会导致真正需要急救服务的患者丧失最佳抢救时机,甚至失去生命。市医疗急救中心数据显示,真正把病人送进医院急诊室的,只占到半数。这其中,八成多患者病情稳定或普通,如感冒、发烧、腹泻、手划破等小伤病;只有一成多是危重急救,如心脏病、脑梗、骨折、车祸等。这也就是说,绝大多数拨打120的并非紧急情况。
最让人头疼的还是“空跑”。据统计,去年全市120出车64.3万车次,其中市医疗急救中心出车31.6万车次,按照12%这个比例算,市区内超过3万趟是空跑——有时车还没到,病人就打车先走了;有时病人情况好转,不需要用车了;有时车到了,对方电话却打不通。更有甚者因为打不到车,就谎称自己头晕不舒服,让救护车把他送到家附近的医院。为此,市医疗急救中心呼吁市民珍惜、慎用公共资源,不要把急救通道当成便民通道。
同时,为了让有限的急救资源得到最大的释放,市医疗急救中心已增设转运部专门负责非急救业务运转,在充分保障急救需求的基础上做好送回家等非急救业务。
急救医生介绍,当患者体温大于40℃或者小于35℃,呼吸频率小于12次或者大于20次,心率小于60次或者大于100次,意识昏迷或者神志不清时,可呼叫救护车。家属或者路人在呼叫120时,要说清楚患者的年龄、性别以及其所处的地点,什么路靠近什么路,最好具体到门牌号和现场附近显著的地标,并描述意外事件类型、患者发病情况,得到120电话台调度提示后再挂断电话,并保持电话畅通。如果家属能在小区门口或者马路交叉口接应救护车更好。
以上是今天的东广聚焦