沪上专家谈冬季哮喘防治 不早治冬天很难捱

　　初冬时节，雾霾等空气污染和冷空气成为导致哮喘急性发作的两大重要因素。上海港华医院呼吸科孙傲丽主任指出，哮喘急性发作时，患者可有窒息感、烦躁、大汗淋漓、呼吸急促、不能平卧、说话不成句，严重者出现意识模糊，如不及时抢救，可危及生命。因此，哮喘患者如果不接受正确的诊断和规范化的治疗，冬天很难捱，后果很严重！

　　 污染和寒冷是“祸首”

　　孙主任指出，祖国医学对哮喘有着千年防治经验，早就指出哮喘的根源是患者体质虚寒，中医叫阳气不足，从而致肺、脾、肾三脏受损虚弱，功能失调，抵御“外邪”的力量十分薄弱。因此，当气候进入冬季，一方面天气转凉，人体和自然界进入阴盛阳衰的阶段，患者本身阳气就不足，脏腑失调，这一时节更是“雪上加霜”。另一方面，初冬气候干燥，雾霾等空气污染严重。于是外界的粉尘、寒气一起夹攻，成为哮喘急性发作的两大“祸首”。

　　 中老年哮喘要高度重视

　　孙主任特别提醒，冬季，由于中老年人免疫力下降，是哮喘高发人群。患者常出现喷嚏多、呼吸急促、夜间咳嗽，易被误诊为感冒、气管炎。如不及时和合理治疗，疾病会反复或加重，可造成支气管黏膜破损、肌层增厚、管腔狭窄、导致肺气肿，日久对肺功能造成不可逆性的伤害。因此，一旦发现上述症状就应立即给予正确治疗，而不是依赖大量激素。因为长期大量激素不仅会产生耐药性，还可能存在血压升高，心跳加快的隐患，慢性支气管炎、高血压、糖尿病等中老年患者应谨慎使用。

　　 合理治疗十分重要

　　孙傲丽主任强调，初患哮喘病时，往往病情较轻，如能及时采取正确的防治措施，病情一般能得到长期控制。但是，许多患者重视不够，要么依赖激素、点滴，要么治治停停，于是病情一年比一年加重。因此，合理治疗对控制哮喘复发十分重要。首先，遵循“急则治其标，缓则治其本”的原则。在急性发作期，患者应及时对症治疗，迅速缓解痛苦。而在缓解期，患者尤需坚持治疗，结合祖国医学的“治本”理念和现代医学优势，从补肾、润肺、健脾入手改善病人体质，调节免疫功能，大大减少哮喘的复发。因此，哮喘病人都应选择正规医院以及有一定临床经验的医生制订长效的“个性化”治疗方案，这是从根本上控制哮喘复发的重要保证。同时，患者还应尽量避免感冒，注意保暖、适当锻炼，当出现空气污染时尽量戴口罩或置身室内，在生活中远离复发诱因，以期轻松过冬。