上海市公立医院两年内逐步取消药品加成

　　看不起 病买不起药让不少老百姓头疼，为了解决药价虚高问题，上海将用1至2年时间，在全市公立医院采取渐进方式取消药品加成。此外，还将采取强化联动改革，与医 疗服务价格调整联动，理顺补偿机制；与医院“调结构”联动，控制药占比；与医疗服务监管联动，控制不合理用药行为；与药品采购机制改革联动，通过医保带量 采购、医疗机构联合采购、优化药品供应链等措施，挤出药价“水分”。

　　为了方便老年人和慢性病人看病，今年本市还将探索分级诊疗模式，以自愿签约为原则，以老年人和慢性病人为主体，签约对象享有包括连续性健康管理、长处方、上级医院延续用药、优先便捷转诊等一系列优惠服务。

　　此外，要积极探索薪酬制度改革试点。合理确定卫生事业单位的薪酬水平，在薪酬水平、增长机制、绩效考核、内部结构等方面体现卫生行业的特点，发挥薪酬改革对于调动积极性、规范医疗行为、改善服务绩效的正向激励和引导作用。推进医院加强预算管理和绩效考核分配。

　 　今年将全面实施已制订的新一轮社区卫生综合改革的“1+8”文件，改革核心是“建立基本标准，凸显平台功能，完善配套机制，做实家庭医生制度”。把社区 卫生服务中心打造成为政府履行基本卫生服务职能的平台、全科医生执业的平台、居民获得基本卫生服务的平台、市场资源引入和整合的平台、医养结合的支持平 台。

　　进一步推进老年护理体系建设。今年要从老年护理的服务体系和保障体系两个方面，加大工作推进力度。服务体系方面，重点是加快发展老 年护理机构，推进社区居家护理，目标是到2020年全市护理床位达到户籍老年人口的1.5%。保障体系方面，做好高龄老人护理保障计划试点工作。

　 　据了解，今年卫生计生系统还将进一步强化医疗服务管理，为了改善老百姓看病就医不便之处，将制定“上海进一步改善医疗服务行动计划”。探索建立以信息化 为支撑的新型医疗服务监管体系，逐步实现对医疗机构运行情况的实时动态监管。此外，本市还将推进院前急救体系建设，从急救网络、运行模式、人才队伍、信息 系统、硬件设施建设等方面，提升城市公共安全保障能力和日常急救服务水平。