缓解儿科就诊爆棚难题 将建五区域儿科医联体
鼓励社会资本办儿童医疗机构，适时扩大儿科类招录规模
2020年每千名0-14岁常住儿童拥有儿科医师数不低于1.5人
如何破解孩子看病难？昨天，在市政府发布会上，上海市卫计委公布了一整套解决儿童看病难的方案。5年内，孩子们都有望就近享受到高质量的儿科服务。卫计委已经在全市规划构建东、南、西、北、中五大区域儿科联合体。家庭医生签约服务也将扩展到孩子们，将儿童健康管理服务纳入签约服务内容。与此同时，带孩子看病排队六小时的局面将改变，上海将在儿科全面推行分时段预约，逐步提高市级医疗机构儿科门诊预约服务比例，到2020年超过50%。
捉襟见肘的儿科医生缺口怎么补？到2020年，全市每千名0-14岁常住儿童拥有儿科（助理）执业医师数不低于1.5人，核定床位不低于2张。未来，薪酬分配政策也会向儿科倾斜。
二级以上医院
须提供儿科门诊服务
上海一年有多少孩子看病？根据最新统计，刚刚过去的2015年，上海儿科门诊就诊量达到1345万人次，18.57万人次出院。
在过去的五年，上海儿科床位一直在增加：新建了市妇幼保健中心、儿童医院普陀院区和第一妇婴保健院浦东院区，新增第一妇婴保健院、复旦大学附属妇产科医院、国际和平妇幼保健院300张床位。市级综合医院儿科规模也在扩大，郊区5+3项目新建医疗机构产科和儿科床位达到总床位数的10%，新增新华医院、同济医院儿科床位345张。发挥社会办医作用，建设各类儿科医疗机构15家。
据悉，截至2015年底，全市提供儿科诊疗服务的医疗机构共有179家，其中设置儿科床位的医疗机构有68家，提供儿科门诊服务的医疗机构有141家，提供急诊服务的有76家，总床位数达到3600张（每千名常住儿童床位数为1.63张，高于全国水平）。
“十三五”期间，上海将进一步优化资源布局，加强综合医院儿科建设，并规定二级以上综合医院必须提供儿科门诊服务。据上海市卫生计生委党委副书记邬惊雷介绍，完成复旦大学附属儿科医院、上海儿童医学中心、新华医院新增儿科床位建设项目。二级以上综合医院必须提供儿科门诊服务；而三级综合医院和承担区域医疗中心任务的二级综合医院应当提供急诊服务，并设立儿科床位。
在市政府新闻办发布会上，新华医院院长透露，作为上海门急诊量最大的综合性医院，在之前的儿科就诊高峰中，新华医院的儿科门急诊量最高突破4000人次／天。去年，该院儿内科门诊量突破143万人次，其中80％就诊的患儿是感冒发烧，而这其中九成患儿是病毒性感染。据了解，每年8、9、12月是儿科就诊的高峰时期。专家表示，非极端高热，或没有因感冒影响饮食睡眠的，大部分患儿在3-7天会自愈，不建议家长反复就医，避免患儿在院内交叉感染。
全市综合医院
建50个示范儿科门急诊
越来越多的小病人可以不用挤三级儿童专科医院门诊能够就近看到好医生。五年内，上海东西南北中规划建设的五家联合体将由儿童专科医院和优势医院与区县卫生计生委签约，以区域医疗中心为平台、社区卫生服务中心为延伸，推动区域内联合体纵向发展，并将优质医疗资源辐射到社区。
“十三五”期间，做实家庭医生签约服务，将儿童健康管理服务纳入签约服务内容。推进儿科分级诊疗制度，引导门诊重心下沉，把儿童常见病、多发病解决在基层。社区卫生服务中心等基层医疗机构应当提供儿科诊疗和儿童保健服务，探索建立儿科家庭病床。妇产医院必须设立新生儿床位，提供医疗服务的妇幼保健机构应当开设儿童保健门诊。并加强中医儿科建设，支持中医医疗机构开展儿童健康服务，鼓励社会资本举办儿童医疗机构，逐步形成多层次的儿童健康服务体系。
为进一步改善门急诊环境，将在全市综合医院建设50个标准化示范儿科门急诊项目，优化儿科门急诊服务流程，鼓励有条件的医疗机构开设儿科延时门诊和夜门诊。
将建立儿科人才预警和管理机制
上海定期发布儿科紧缺人才目录
家门口的儿科医生哪里来？截至2015年底，全市注册儿科医师达到3205人，每千常住儿童医师数为1.45人，高于全国水平。五年后，全市每千名0-14岁常住儿童拥有儿科（助理）执业医师数不低于1.5人。根据卫计委的推测，五年内，上海将增加300-500名儿科医生。
据悉，上海将加强医学院校临床专业儿科方向教育，适时扩大儿科类招录规模。加强毕业后医学教育，加大儿科住院医师、专科医师、儿童保健医务人员规范化培训。按需开展临床医生转岗培训，加强全科医生儿科常见病、多发病诊治技能培训，持续推进“儿科强基层”继续医学教育。
此外，上海将建立儿科人才预警和管理机制，定期发布儿科紧缺人才目录。制定有利于儿科医师流动的多点执业政策；改善儿科医务人员执业环境，薪酬分配政策向儿科倾斜。
上海将通过高校专业设置来培养一批儿科医生，并通过增加住院医师规范化培训的名额来增加儿科医生的规培。此外，上海还将通过儿科专业培训来增强全科医生的儿科接诊水平。
全面二孩以后，除了儿科，产科也颇受关注。昨天，上海市卫计委透露，目前上海产科床位有4300张。专家预测，目前上海产科接受能力是一年30万人次分娩量。而全面二孩放开后，上海一年的分娩量预计在25万人次左右，目前的产科服务能力足够。
