附属仁济医院陈向锋团队成功治疗2例特殊类型无精症患者

日前，上海交通大学医学院附属仁济医院上海市人类精子库副主任陈向锋领衔的团队联合生殖医学中心采用独有的多学科诊疗模式（MDT），将促性腺激素释放激素（GnRH）脉冲泵治疗、精子保存和试管婴儿等三个治疗步骤融为一体，为2例特发性低促性腺激素性性腺功能减退无精子症患者成功进行了治疗。如今两名患者均已成功产生并冻存精子，同时进入“试管婴儿”治疗流程，生育自己的后代对他们而言不再只是梦想。 

据陈向锋医师介绍，特发性低促性腺激素性性腺功能减退症(IHH)是由于下丘脑或垂体功能障碍，使得促性腺激素释放激素（GnRH）或垂体促性腺激素分泌缺乏，导致睾丸功能减退。IHH男性患者主要表现为青春发育延迟、第二性征不发育以及精子生成障碍，严重者会导致无精子症。IHH患者由于内分泌代谢异常，青春期比同龄人晚，第二性征缺乏，容易出现孤独、自卑等心理问题，是一种严重危害个人、家庭和社会的复杂疾病，给患者及家庭带来严重的精神心理损害。 

为了让IHH患者能够实现做父亲的梦想，陈向锋采用GnRH脉冲泵治疗方法，通过连续的脉冲式给予GnRH类似物，模拟人GnRH分泌的生理脉冲，使得垂体产生接近正常的促性腺激素脉冲，从而诱导性腺的发育，合成性激素，维持第二性征和性功能并促进生殖细胞成熟。通过GnRH脉冲泵治疗，经过短短3个月疗程，已有2位IHH患者从没有精子到产生精子,目前精液质量正在逐步恢复中。 

同时，针对GnRH脉冲泵治疗后能够产生精子的IHH患者，陈向锋从病人利益出发,提出了自精保存和试管婴儿同步进行的诊疗方案。一旦该类患者临床发现精子，及时到上海市人类精子库保存精子，为自己的精子上一份“保险”，以备不时之需。同时患者继续治疗，根据精液质量恢复情况准备自然怀孕或者试管婴儿。陈向锋医师还提醒，不只是IHH患者，其他类型的无精子症患者，一旦治疗中发现有精子产生，都应及时到上海市人类精子库保存精子，同时继续治疗，准备试管婴儿，最大程度地实现患者生育亲生宝宝的梦想。