[交大智慧]附属九院教授领衔SPECT-China大型流行病学调查获进展[图]

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上海交通大学医学院附属第九人民医院内分泌科陆颖理主任领衔开展SPECT-China的大型流行病学调查，旨在研究中国华东地区代谢性疾病及其危险因素，该团队目前已发表SCI论文10余篇，其中两篇论文发表于内分泌临床类顶级杂志《Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism》（J Clin Endocrinol Metab），一篇发表于《Science》旗下杂志《ScientificReports》。  

胎儿和儿童期经历饥荒所致的营养不良和成年期经历快速经济发展增加了成年期糖尿病患病风险，可能与目前中国中老年（特别是52-65岁）糖尿病患病率的快速上升有关。研究全文发表在内分泌临床类顶级杂志Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism （J Clin Endocrinol Metab. 2015 Oct 28:jc20152750）,成果得到Reuters（路透社）报道，并被Yahoo，Channel NewsAsia，AG week等网站转载。  

中国在1959年至1962年遭遇了世界上最严重并且影响人数最多的大饥荒，而自1978年改革开放以来经济快速发展，人均GDP从当时28美元到2013年6807美元。在这个过程中，糖尿病呈现逐渐高发的流行态势。该研究目的是探讨儿童或胎儿期经历营养不良继而成人期经历经济发展带来的生活改善是否增加糖尿病患病风险。样本人群来自于2014年中国华东地区代谢性疾病及其危险因素的调查研究。该研究在上海、浙江和江西中16个地点进行，共纳入6899例人群样本。胎儿和儿童期饥荒暴露后糖尿病患病风险分别增高53%和82%。而成年后经历快速经济发展的人群其糖尿病风险进一步增高46%。提示糖尿病的预防应从母婴阶段开始。  

非酒精性脂肪性肝病是包括一类肝脏疾病谱，包括大于5%肝脏细胞的简单脂肪浸润（脂肪变性），脂肪浸润加炎症，纤维化和肝硬化。非酒精性脂肪性肝病在许多发达国家和发展中国家已迅速成为肝生化异常最常见的原因。在中国部分地区中，非酒精性脂肪性肝病的患病率已经达到了大约40%。在美国，非酒精性脂肪性肝病在普通人群的患病率大约是30%。中国非酒精性脂肪性肝病患者激增现象不能单纯由这几十年来经济的快速发展来解释。  

上海九院内分泌科在2014年进行了SPECT-China的大型流行病学调查发现生命早期经历饥荒与成年后发生非酒精性脂肪性肝病存在相关性，这一相关性在男女之间存在差异。在女性中，胎儿期和儿童期饥荒暴露营养不良可能是中重度脂肪肝的危险因素，分别较未暴露组风险升高77%和82%；但在男性中，这种相关性不显著，可能与生存选择和当时重男轻女的文化有关。研究全文发表在内分泌临床类顶级杂志Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism （J Clin Endocrinol Metab. 2016 MAY:jc.2016-1076）。