附属九院肝脏疾病MDT中心成功救治多脏器复杂疾病患者

日前，因直肠癌、肝硬化、门静脉高压、巨脾、脾亢、大量腹水、贫血、血小板低下、白细胞低下等多脏器复杂疾病，在外院辗转求治半年多，多次被下达病危通知书，现年58岁的顾先生，在上海交通大学医学院附属第九人民医院（北部）肝脏疾病多学科诊疗（MDT）中心成功获治。 

顾先生是九院肝脏疾病多学科诊疗（MDT）中心成立后收治的患者。面对如此复杂病危患者，专家团队仔细商定治疗方案，对分次手术，讨论认为可能存在严重感染、创面大量渗血、大量腹水、肠瘘等并发症的风险，同时行巨脾切除加直肠癌根治，一个是上腹部大切口，一个是下腹部大切口，患者身体难以承受；最后，北部普外四科主任医师杨孙虎提出通过腹腔镜微创的方式同时进行脾脏切除和直肠肿瘤切除手术的提议得到了MDT专家团队的支持。随后，患者在感染科先行疾病基本治疗，身体状况明显改善后转入普外科进行术前准备。 

在多学科团队的支持下，由杨孙虎医生主刀，北部普外四科团队以及手术麻醉科、输血科协作，成功为顾先生实施了腹腔镜下巨脾切除加直肠癌根治术。术后患者恢复很快，三天下床，一周进食，十天后血小板明显恢复，其他检查指标也渐渐恢复正常。 

经过近半个月的外科治疗，顾先生转回感染科病房，接受肝硬化等相关疾病治疗。感染科主任许洁兼顾患者直肠肿瘤情况，针对患者肝硬化、腹水等后续治疗为顾先生量身定制了个体化治疗方案。不久，患者肝功能恢复，腹水消退，体温正常。 

九院肝脏疾病多学科诊疗（MDT）中心由感染科发起，于2016年6月正式成立。至今，已有多位患者接受治疗，顾先生是受益者之一。许洁主任表示：“减少就医过程，多学科共同发展，协同诊治患者，使患者得到一体化的服务，是我们倡导成立肝脏多学科诊疗中心的初衷。”