谣言不攻自破 谁说上海人不能自由看病了?

21.07.2015  17:31

  上周三,上海市卫计委召开座谈会,并在会议中透露,将拿出三级医院专科门诊号源的一半,下放给社区服务中心内的家庭医生,以此来保证家庭医生的转诊。消息一出,网络上的各种解读众说纷纭,多个公众号都发出了所谓的“爆炸新闻”,引得社会上一时议论纷纷。



有些上海市民认为:“ 今后本市的常住人口,只能由社区卫生服务中心的家庭医生进行诊疗。甚至还有些人认为:“ 如果自行前往三级医院看病,将无法享受原有的医保优惠政策。但是我们要告诉大家:这些都是误读!
那么事实到底是什么样的呢?


Q1
不通过家庭医生的转诊,到底还可以去三级看病吗?完全可以。如果没有与家庭医生签约,之前自己到三级医院挂号看病的通道依然完全保留。同时,三级医院下放一半的专科门诊号源其实指的是专科普通门诊号源,专家门诊也依然按照之前的方式进行预约,因此对于想要按照之前的方式到三级医院看病的市民来说,几乎没有实质性的影响。
回答Q2
不通过家庭医生的转诊,还能享受医保报销的优惠政策吗?能。自己前往三级医院看病所享受的医保政策将不会有任何的变化。只不过,随着分级诊疗的持续推进,诊疗费用减免政策以及医保报销优惠政策也会随之增多,自己前往三级医院就医的病人就无法享受这些后续的政策优惠,但是之前的保障依然是可以享受的。
回答Q3
既然原来的渠道依然保留,那家庭医生签约服务的优势在哪?有以下三大优势,听我给你道来。
回答1、家庭医生可以帮助老年人更方便更合理地看病。按照此次上海社区卫生服务综合改革的制度方案,60岁以上的老人将成为家庭医生的优先签约对象。和年轻人相比,老年首先对于预约挂号的了解度和接受度较差,因此在三级医院挂号窗口排队进行普通专科门诊挂号的病人中,很大一部分本来就是老年人;其次,老年人对于自己的病到底该看什么专科的辨识度较低,经常有老年人在多个专科门诊检查后,才弄清自己的病到底属于什么专科。针对以上两种老年人极易出现的“看病难”情况,家庭医生可以非常有效地帮助老年人进行初步的诊断以及三级医院专科门诊的预约。另外,家庭医生比较熟悉大医院的特色专科、专家特长,可以针对性地建议签约居民就医问诊。2、通过家庭医生转诊可走“绿色通道”。和一些市民有所担心的正相反,通过家庭医生转到二级或者三级医院就诊不但不会拖长就医的过程,反而已经在制度上尽量确保家庭医生拥有有效的转诊通道,做到应转尽转,不耽误市民合理就医。3、通过家庭医生转诊还可以享受诊疗费用的减免和医保报销的优惠。并且,除就诊费用之外,连配药的费用都可以在一定程度上减免:在三级医院配药,在那里发生的是三级医院的费用标准,但将三级医院的处方延续配药到社区,就是按社区的标准来收费。事实上,分级诊疗推出的的初衷本来就是为了解决老年人的就医问题,再加上全科医生配置不足,因此也不可能覆盖全人群。另外,对于分级诊疗的试点工作,目前市卫计委已经完成了医生培训、医疗体系和医保系统之间平台搭建、信息化支撑等工作,但是试点单位的筛选还在进行当中,何时可以正式与居民签约尚不能确定。