上海质子重离子医院:目前每个疗程平均费用27.8万元
走进上海质子重离子医院,被绿化围绕的现代风格建筑,宽敞明亮,让人心情顿时宁静。如何让这第一印象,贯穿整个就医过程?在为肿瘤患者提供全方位治疗的同时,医院创新服务理念上,通过引入与国际接轨的标准化流程管理,结合中国患者的心理状态,力求探索出适合中国国情的新型医疗运行模式。
给患者多点时间
上海市质子重离子医院常务副院长陆嘉德,之前是新加坡国立大学医院的副院长,他带来了新加坡的标准化、人性化医疗管理经验。“中国的公立医院其实是很有效率的,但患者多,造成医生问诊时间非常有限,所以患者无法有很好的就医体验。每个医院的特点不同,质子重离子医院属于高技术层面,无论诊断还是治疗都要相当细致小心,建立标准流程化管理尤为重要。”
在新加坡,也会有排队几小时、看病几分钟的患者投诉。对此,陆嘉德说:“关注患者的反映很重要。新加坡是个东西方文化融合的国家,新加坡人做事非常认真,一点一划很规范,这些都值得中国医院学习。流程化管理不要怕规范多,一旦按着规范做,就不需要过多考虑流程的框框,而是专注如何按流程做得更好。这一点上,新加坡人永远是觉得自己做得不够好,不断精益求精。”
面对患者,尤其是肿瘤患者,陆嘉德认为一定要考量社会性、心理性和生理性三个方面。“生理上的疾病治疗是一方面,从社会心理学来说,肿瘤患者更需要心理上的抚慰。所以,我一般会跟患者相处尽量多的时间。比如治疗前的定位要花不少时间,我会在患者旁边陪伴他,让他感觉更安心。有时医生可能只需要多花30秒,患者的感受就会完全不同。”
为了让患者有充分的问诊时间,上海质子重离子医院实行的是门诊全员预约制。门诊部副主任苗华栋告诉记者,“由于质子重离子治疗的特殊性,首先要判断患者是否属于质子重离子治疗的适应症,这就要对患者有个全面的评估。一般医生对每个患者问诊时间在20到30分钟,有时仔细的话,可能要到40分钟以上。实行全员预约制,可以避免患者长时间的等待。”此外,门诊特设了医生助理,帮助医生整理医疗资料,可以大大节约医生的时间,提高单位时间医生的看病效率。目前每个疗程平均费用27.8万元,第一年预计收治300人。
去年6月医院试运行以来,每周咨询人数在120至140人。苗华栋介绍,在质子重离子医院,门诊的咨询和初步筛选很有必要。“患者来电咨询会简单讲述病情,如果明显不在治疗范围,如血液疾病白血病,我们会明确告知不在质子重离子治疗范畴。还有一些全身广泛转移的患者,需要综合治疗,我们会建议患者去综合性医院。通过门诊的第一步咨询,让患者免于不必要的时间成本,或是路途的奔波。”
多科普答疑解惑
一旦医院正式对外开放,患者数量肯定将明显增加,如何做好服务工作?对此,门诊部已经有了相关方案。苗华栋说:“患者来医院做检查,首先会有护士进行初级宣教,跟大家说等一会儿会碰到什么情况,检查时的注意事项,以缓解患者的焦躁心情。等到检查时,还会特别再关照患者。一套宣教流程下来,患者会很配合。”为了让初到的患者了解质子重离子,门诊已经辟出一个宣教中心,让患者等待时可以看科教投影。给患者合理的预期,让他们大致了解就医的步骤,把流程化的事情做好,医患关系也会随之改善。
门诊一旦确定患者符合适应症后,患者的病例还将通过MDT(multipledisciplinary team多学科协作治疗模式)讨论,制订治疗方案。MDT以患者为中心,以多学科专家组为依托的诊疗模式,保障患者得到最规范的诊疗方案。在上海质子重离子医院,通常每次MDT有物理师团队、肿瘤内科、放疗科、影像科、病理科、护理团队等20多位专业人员参与,对治疗方案进行详细研究,患者及家属也可以旁听。
苗华栋曾在名古屋大学交流工作,十年前知道了质子重离子治疗。“上世纪五十年代,美国的洛马琳达大学医疗中心是全世界的第一个质子医院。我的前辈告诉我,患者都是扛着躺椅和临时帐篷去排队的。中国也有一些患者去那里治疗,效果很好,没有什么副作用,唯一不良反应就是皮肤瘙痒。日本的重离子医院也是,有大量的国外患者去就医。现在上海有了质子重离子医院,对中国的医疗科技来说有里程碑式的意义。”
就像没有包治百病的药,质子重离子也不是包治百病的神器,肿瘤疾病还是需要早发现早治疗。从日本的重离子治疗来看,有很多早发现早治疗的成功案例。有个患者肝部肿瘤6厘米,手术切除困难较大,使用重离子治疗后,病灶就变成了一个疤。还有个80多岁的患者,3厘米的肺部肿瘤,因年纪太大不宜动手术,经过重离子治疗后,还健康地活着。
因此,上海质子重离子医院门诊的另一项重要功能是肿瘤筛查。肿瘤筛查是早期发现癌症和癌前病变的重要途径。苗华栋告诉记者,他在门诊的最大感触是很多患者发现得太晚,“如果早期发现,趁‘敌人’还没有发育、到处乱跑时,使用质子重离子治疗是非常好的。很可惜,很多患者等发现肿块,已全身转移。通常100个患者中,也只有四五个适应症。”
不同于一般体检的肿瘤指标检查,质子重离子医院的肿瘤检查报告会有医生的专业解读,包括每个指标、每个数据,为体检者答疑解惑。
服务信息
门诊预约方式
医院门诊实行全预约方式,预约时需提供患者有效的身份证号/护照号。
电话预约:
021-38296601
预约时间:周一至周五8:30-16:30(节假日除外)
来院交通
1.复旦大学附属肿瘤医院→上海市质子重离子医院
①班车:
为方便患者来院诊治,医院在复旦大学附属肿瘤医院(上海市徐汇区东安路270号)开设了前往本院的班车,具体车次安排可于医院官网www.sphic.org.cn查询或来电021-38296600咨询。
②自驾:
沿东安路向南至龙华中路,直行进入打浦路隧道。
过隧道至耀华路,直行至济阳路上中环高速公路。
向东直行至金科路出口下,右转沿创业路直行约15分钟后抵达我院。(全程约27公里)
2、上海虹桥机场→上海市质子重离子医院
①自驾:
沿延安高架路,进入S20外环高速公路(浦东机场方向)。
至申江路出口下,后沿申江路向南直行。
至申江路周邓公路路口,向西进入周邓公路,直行至康新公路后向南行驶,抵达我院。
②出租车:全程约38.4公里
3、上海浦东国际机场→上海市质子重离子医院
①自驾:
沿S1高速进入外环(S20)
至申江路出口下,后沿申江路向南直行。
至申江路周邓公路路口,向西进入周邓公路,直行至康新公路后向南,抵达我院。
②出租车:全程约28.7公里
医院周围距地铁16号线周浦东站(距离约2.1公里)、地铁2号线金科路站(距离约12.6公里)。