调研手记:要让医改举措更接地气

市卫生计生委主任  邬惊雷

　　大调研走过第一季度，我们14个委领导带领14个调研小组，通过各种方式开展广泛而深入的调研。在调研过程中发现，我们的医务人员与市民群众所反映的热点、难点问题，主要涉及机制体制改革，并且需要跨部门合作。而这些问题的指向，正是我们未来工作的方向。

　　不久前，2018年上海卫生健康“工作清单”发布。我们可以看到，进一步推进医联体建设、社区卫生综合改革等深化医改举措都是我们未来工作的重点。而这些，也是我们在大调研中“问需于民、问计于民”的所在。

　　例如，我在调研“新华-崇明医联体”过程中，一方面对这个“2.0版医联体”抱以极大的期待，它从“以治病为中心”转变为“以健康为中心”，契合“健康上海”建设；但另一方面，我也深知其推进的艰辛不易，它率先探索医联体医保总额打包预付制，其中涉及多部门、多层面协作与联动。此次大调研中，已有不少问题出现，而这也是我们新一轮医改所面临的问题。

　　再如，我在调研“1+1+1”签约过程中，听到很多社区医生和居民对延伸处方大加赞赏，这说明我们的医改举措“接地气”，值得欣慰。而同时，我们也发现不少问题和建议：延伸处方的药物范围能否扩大？配送物流能否进一步规范？这也让我们了解到，一项得民心的政策出台，并不是结束，而是开始，必须不断倾听民情民意，不断完善改进，才能让它更好地造福更多居民。

　　此外，对于医养结合、临终关怀、“长护险”等，我们也听到很多群众关心的问题，也听到很多很好的建议。这些问题和建议，与每个人的生老病死紧密相关。这让我们感到沉甸甸的责任与使命。

　　因此，接下来，我们要对已收集的问题和建议进行梳理归类，针对制约改革发展中的体制机制性问题、老百姓关心的热点与难点问题、阻碍行业发展的瓶颈问题等，形成一系列主题清单。我们将进一步开展有针对性的深入调研，与相关部门有效沟通，同时借鉴国内外的好做法和好经验，努力形成若干政策突破，切实促进上海卫生健康事业发展，为上海市民谋健康福祉。