附属胸科医院成功施行国内首例磁导航气管镜下肺癌射频消融术

4月8日，上海交通大学附属胸科医院为一位扩张性心肌病合并早期肺癌患者成功施行了国内首例电磁导航支气管镜精确引导下肺癌射频消融术。该射频消融术是在副院长韩宝惠的指导下，由内窥镜室主任孙加源主持，呼吸内镜、麻醉科、内窥镜室等科室联合完成的。  

早期肺癌首选治疗方法是手术治疗，但那些心肺功能差、高龄或其他原因无法耐受手术的患者，该怎么办？如今，肺癌射频消融术让这些“特殊”患者不再苦恼。肺癌射频消融术属于肿瘤的介入治疗范畴，通过热效应直接杀死癌细胞，是一种有效的肿瘤治疗手段。《美国国立综合癌症网络（NCCN）指南》、《中国肺癌诊疗规范》均推荐射频消融术可用于治疗早期不能耐受手术的患者。  

患者楼先生不久前被确诊为早期肺癌。人体肺部的支气管就像一棵大树，患者的肿瘤长在支气管的远端，在“树梢”处。更棘手的是，他不仅患有肺癌，而且还同时合并扩张性心肌病、糖尿病和高血压，手术风险非常高。他曾在国内数家知名医院辗转求诊，都没有得到满意治疗。正当他陷入“不能手术，又想治疗”的两难境地时，楼先生慕名来到附属胸科医院韩宝惠的门诊就诊。在韩教授的牵头下，经过呼吸内科、内窥镜室、麻醉科、放射科等多学科会诊后，医院为楼先生制定了“电磁导航支气管镜精确引导下早期肺癌射频消融术”方案。  

8日上午9时，在韩宝惠教授的指导下，孙加源主任携团队为患者进行消融治疗。在电磁导航支气管镜的引导下，“消融针”在支气管的自然管腔内“行走”，顺利到达肿瘤位置。整个消融过程仅用时5分钟，病人身上没有任何伤口，术后病人即回到普通病房进行康复。  

据介绍，附属胸科医院是卫生部呼吸内镜诊疗培训中心，可开展呼吸内镜的各类四级技术（最高难度）。本次治疗在人体支气管的自然管腔内进行，和经胸壁穿刺的常见消融治疗相比，避免了气胸、出血、感染、经针道转移等不良情况发生的可能性，治疗安全性大大提升。另一方面，术中使用了电磁导航技术，大大拓展了支气管镜的操作范围，可以达到支气管远端，使治疗更精准、有效。