上海成功抢救极低体重四胞胎 仍需长期持续关注
1120g、950g、780g和1110g,极低体重四胞胎终于姐妹团圆,走出了危急的存活阴影。昨天,随着体重仅780克的最小女婴康复出院,这一医学罕见的低体重四胞胎迎来了全新的生活。
今年7月,来自江西的吴女士在复旦大学附属妇产科医院剖宫产下这四胞胎。由于都是极低和超低出生体重早产儿,需要进一步积极救治,作为上海首家24小时待命的新生儿转运团队,儿科医院新生儿科随即启动应急方案,连夜将她们“护送”到了儿科医院新生儿重症监护室。
住院期间,历程最为曲折的当属体重最小的三女。初到病房时,她呼吸不好,需要正压通气呼吸支持,控制呼吸的中枢发育不成熟,反复出现呼吸暂停,需要药物刺激呼吸;心脏的动脉导管未闭,给临床的液体管理造成了很大的麻烦;当逐渐开始喂养的时候,又出现喂养不耐受。最危急时,她呼吸衰竭,需要气管插管呼吸机。儿科医院应用了目前治疗超低出生体重儿最先进的呼吸治疗技术,提供最前沿的呼吸治疗理念,终于在住院2个月后成功脱离氧气。
宝宝吃东西也一直很坎坷,医护人员一天要为她检查腹部10余次,严重时需要停奶后再从0.5ml开始逐顿加量。直到2个月后,三女体重才开始稳步增长,目前已增至2050g,呼吸和吞咽变得协调,腹部有了一点皮下脂肪,面色逐渐红润许多。住院78天后,历经艰辛的体重最小的三女终于可以“毕业”出院。
儿科医院曹云教授表示,为了预防小早产儿发生严重疾病,医院应用特制的棉质“鸟巢”维持她屈曲的姿势,用不透光的材质覆盖暖箱,减少噪音和光线刺激,模拟昏暗、舒适的子宫环境。曹云说,四胞胎出院后治疗并未结束,一些并发症仍需长期持续关注,例如听力损害、轻度脑损伤等。
据介绍,四胞胎的降临是这个家庭的幸福,也给家庭带来沉重的医疗负担。幸运的是,9958基金会和爱佑基金会为她们募集了近30万元。