复旦大学研究结果：79.6%学龄儿童尿液检出抗生素

　　昨天，复旦大学公布了一项最新研究揭示，儿童时期抗生素暴露可能是儿童肥胖的危险因素之一。复旦公共卫生学院的专家监测发现，79.6%的上海学龄儿童尿液中检出21种抗生素中的一种或几种。

　　研究发现，1种以上抗生素在尿中被发现的频率为58.3%，至少两种及以上抗生素或抗生素类别在尿中同时发现的频率分别为26.7%和23.5%，而且在一份尿样中最多能同时检测出4类6种抗生素；尿中抗生素总浓度之和在每毫升0.1-20纳克之间的尿样占47.8%，部分尿样抗生素浓度超过每毫升1000纳克。

　　该结果表明苏浙沪地区儿童普遍暴露于低剂量抗生素。课题组认为，这种广泛暴露状态可能加重细菌耐药，从而威胁临床治疗，也可能对儿童的生长发育与人群健康造成潜在的危害。研究人员还从儿童体内检测出临床已经停用多年、但在环境和食品中经常发现的抗生素含量，可见抗生素滥用不仅是临床治疗的问题，环境与食品也是儿童抗生素的重要暴露源。

　　课题组对2013年采集到的上海地区的586名8至11岁学龄儿童尿样进行研究，结果测定出尿中含有21种抗生素，包括5种大环内酯类抗生素、2种β-内酰胺类抗生素、3种四环素类抗生素、4种喹诺酮类抗生素、4种磺胺类抗生素和3种氯霉素类抗生素，其中79.6%的学龄儿童尿液中检出上述21种抗生素中的一种或几种。

　　为搞清楚抗生素与肥胖的关系，研究人员按照尿中兽用抗生素浓度将儿童分为由低到高3个组，在校正了性别、年龄、家长的教育程度、收入水平、膨化食品摄入、亲友的吸烟状况等因素后，与低浓度组的儿童相比，中、高浓度组的儿童肥胖风险是低浓度组的1.99倍至3倍；课题组还认为，兽用抗生素的环境来源，可能主要通过污染水及食物进入人体。医用抗生素使用实质上是短期高剂量暴露，而来自食品或环境中的抗生素暴露是长期低剂量暴露，抗生素的暴露模式可能是影响其促进脂肪生成的重要因素之一。

　　课题组表示，2013年中国抗生素使用一年达16.2万吨，约占世界用量的一半，其中52％为兽用，48％为人用，超过5万吨抗生素被排放进入水土环境中。在养殖行业，抗生素的使用是颇有争议的问题，农业部已发布公告直接禁止了食品动物的4种“抗生素使用”。

　　昨天，复旦大学公共卫生学院专家王娜、王和兴透露，目前正在进一步研究抗生素暴露对健康有多大影响，以及应采取什么措施加以抑制。