虹口一二三级医院联动转诊制度打通脑梗救治通道

　　发生急性脑梗的病人在4.5小时内进行溶栓治疗可以有效改善预后，为了让更多脑梗病人第一时间得到救治，社区卫生服务中心正在和三甲医院打通快速救治康复通道。

　　昨天，记者从第二届市一神经病学公济论坛上了解到，第一人民医院已经与虹口区二级医院及一级医院（社区医院）实行一、二、三级医院联动转诊制度，在患者发生急性脑梗后，由社区医院医生立即联系第一人民神经内科，救护车第一时间将病人送到进行溶栓治疗或介入治疗。

　　 每6人中有1人脑卒中

　　数据显示，2013年上海447例脑梗死静脉溶栓病人中，有64.7％的人是由上海市急救系统急救车运送至相关医院的。令人遗憾的是，由于市民对脑梗症状识别能力不强，往往延误了送院急救的时间，许多患者家属也往往不听从120急救人员的建议，舍近求远。

　　第一人民医院神经内科主任王晓平指出，由于年龄、基因遗传等多种因素，人群中每6个人中就有1人会发生脑卒中，每6秒中有一人因此而死亡。在发病四五个小时的“时间窗”内，及时接受有效的溶栓治疗，不但能挽救急性脑梗死患者的生命，还能大大地降低致残率。

　　 打造脑梗死急救网络

　　在虹口区的脑梗一、二、三级医院联动转诊制度中，在患者发生急性脑梗后，由社区医院医生立即联系第一人民医院神经内科，救护车第一时间送至，院方随即进行溶栓治疗或介入治疗，患者在住院期间接受治疗后，第一人民医院神经科主管医生也会与患者所在社区的社区医院医生取得联系，叮嘱其对该患者进行长期随访和用药，保证患者可以得到规范化的治疗。

　　为了帮助更多的人预防脑梗，第一人民医院开展脑血管病一级、二级预防社区宣教及高危人群网络监测。

　　目前上海24家区县级临床救治中心已和11家市级临床救治中心形成辐射性传帮带互动医院，市级临床救治中心会对定点县级临床救治中心进行技术输入和卒中单元建设，这种机制对形成上海市脑梗死急救网络、便于市民就近急救至关重要。

　　据悉，11家市级临床救治中心通过了卫生局的资质考核，有丰富的溶栓经验，并且开通了急救绿色通道:将挂号初诊、血液检查、影像科检查、内科用药、多学科会诊、外科手术等7至9个环节全部打通，大大缩短院内急救时间，提高溶栓比例。