附属瑞金医院成功为高龄患者切除胰腺肿瘤[图]

日前，上海交通大学医学院附属瑞金医院副院长、胰腺外科沈柏用教授带领团队成功为一名94岁高龄的患者切除了胰腺巨大肿瘤，这也是该院胰腺中心成立以来首次为如此高龄的老人摘除巨大肿瘤。手术的成功实施标志着该中心的综合诊治能力又向前迈进了一大步。 

直径达12cm的胰腺肿瘤几乎占据了患者整个上腹部，而且随时有破裂的可能，手术治疗迫在眉睫。然而，已是94岁高龄的患者，其心、肝、肾等各项机能能否挺过这次手术？因肿瘤巨大和腹腔内主要血管关系十分密切，手术风险极高，更不必说术后炎症感染的风险了。这些问题都是摆在医院和患者家属面的难题。本着对患者负责的态度及对手术的信心，沈柏用教授向患者和家属提出了积极手术治疗的建议。最终，老人的家属们经过商议，选择了手术治疗。 

为确保手术的顺利进行和患者的术后康复，胰腺外科联合手术麻醉团队、胰腺外科团队、术后康复护理团队制订了周密的方案及充分的准备。术中探查发现肿瘤包饶脾动静脉、侵犯脾脏、与胃及右侧肾脏关系密切，术中仔细分离肿瘤与周围脏器、血管的粘连，完成了联合脾血管、脾脏切除的胰体尾肿瘤切除术。切除的肿瘤截面约18×15cm，术中出血量仅200ml，两个小时的手术顺利完成，无输血。 

据沈柏用教授介绍，目前老人术后各项指标趋于正常，术后三天就能下地活动，不久就能康复出院。此次手术的顺利完成使得瑞金医院胰腺中心对胰腺肿瘤手术的年龄跨度从14个月到94岁，体现了医院高水平的围手术期管理的综合能力。