附属九院(北部)多学科协助抢救危急产妇共创生命奇迹

23.03.2016  16:08

2月26日,是怀孕33周+3天的严女士的一个普通工作日,虽然29岁的她在此前已经经历了两次早孕自然流产,但这次孕期的定期产检结果都很正常,她安心喜悦地等待着宝宝的出生。然而始料未及的是,危险已悄悄降临!没有任何征兆,当天下午,一阵突如其来的下腹痛打破了平静。腹痛越来越重,她想起产检时医师告诉她的话,如有腹痛、阴道流血及时来院就诊。  

严女士到上海交通大学医学院附属第九人民医院(北部)后被送至产房,胎心监护显示胎心出现下降,回升缓慢,宫缩频繁。胎儿宫内窘迫,宫口没开,需要立即剖宫产抢救宫内窘迫的早产儿。北部妇产科范琴副主任医师立即通知手术室,产房护士以最快速度做好术前准备,经绿色通道直接把病人送至手术室。  

时间就是生命!妇产科、麻醉科、手术室医务团队无缝链接,产妇被送达手术室,腰麻成功5分钟后,从血性羊水中顺利分娩出一女婴,发育良好,哭声响亮。由于早产被转入新生儿重症监护室(NICU)进一步治疗。  

由于严女士遭遇了无高危因素的自发性子宫破裂,以及无腹部撞击史的自发性胎盘早剥,虽然医务人员争分夺秒抢时间缝合好了子宫破口和子宫切口,但是难治性宫缩乏力还是发生了。险情就是命令,紧急预案立即启动,麻醉师立即开通深静脉输液通道,妇产科主任任青主任医师、范琴副主任医师携手参与抢救。  

在医护团队争分夺秒地针对子宫收缩乏力、产后出血的情况采取措施下,子宫仍然收缩乏力,阴道流血增多,短短40分钟,出血量已达1800ml。此时范琴副主任立即要来4个单位红细胞悬液、400ml血浆和10个单位冷沉淀,考虑患者阴道出血原因就是子宫收缩乏力,予子宫B-lench缝合!接到通知的北部医务部副主任陶海荣到场协调抢救,北部麻醉科沈伯雄主任医师、罗伟副主任医师等负责患者生命体征监测并组织抢救。在大家的共同努力下,子宫收缩乏力有所好转。  

为了防止子宫收缩乏力再次发生,抢救团队决定给患者行血管介入治疗,也只有通过这个方法,才有可能让年轻的患者避免遭遇子宫被切除的可怕境地,和患者家属充分沟通后,患者家属非常配合。随后,介入科王精兵副主任医师立即为她实施了双侧子宫动脉栓塞术,手术顺利完成。  

在各方的共同努力下,患者凝血指标逐渐好转,阴道出血逐渐减少,子宫收缩好转。此时已接近午夜,任青、范琴两位医生仍坚守在产科病房。剖宫产术后12小时,患者生命体征平稳,神志清楚,可以进流食,各项化验指标逐渐正常。  

这是一场生命争夺战,这是一场与死神的赛跑!事实再次证明,良好的团队和科室协作才是战胜困难,取得胜利的法宝。此次抢救中,患者家属对医务人员的信任和支持,也是成功的必要条件之一。  

生命无价,为了患者的生命信托,医者无怨无悔!