体检报告近五成市民看不懂 专家:别拿着报告对号入座

　　东方网11月20日消息：拿到各类医学检查报告的时候，46％的市民表示看不懂，77％的市民曾因为看不懂而上网去查，各类检查指标的正常值有近七成市民大多不知道。由解放日报通过市民信箱对全市近千名市民进行的调查显示，市民对各类医学和体检报告的知识比较缺乏。昨天下午，上海市健康大讲堂暨第20届解放健康讲坛在长宁区图书馆举行，主题为“看懂你的医学报告”。

　 　读体检报告要看实际情况

　　随着市民对健康日渐重视，体检也成为大家茶余饭后的热议话题。祝賊珠教授开门见山，时下许多人对体检仍存有各种误区——有人觉得体检是老年人专利、小毛病没必要反复检查，有人认为一次体检三五年无忧，更有人看到指标高高低低，就万分焦虑、茶饭不思。

　　专家解释，科学客观对待体检报告，先要熟悉体检的内容。一般来说，体检包括体格检查、实验室检查和辅助检查。拿到化验、检查报告单，首先要核对姓名，其次参考正常范围。指标超出正常范围，是否意味患了病？祝教授说，这种理解并不正确，并非所有阳性、升高皆表示存在问题，也并非所有阴性、降低即表示没问题(如前白蛋白降低，提示可能肝部损伤、营养不良等)。所有化验报告均需依赖实际情况才能做出正确判断。

　　 检查什么怎么检查都有讲究

　　不重视，或过于焦虑，针对体检人群两种极端的心态，医学专家有时也啼笑皆非。祝賊珠举例，许多中老年人体检项目中有肿瘤指标，但指标高了并不代表生了肿瘤。门诊里，有的人发现甲胎蛋白(AFP)指标升高，茶不思饭不想，几天就瘦了一大圈。殊不知，甲胎蛋白指标在孕妇中也会升高。专家强调，指标报告对号入座并不科学，有时自己吓唬自己适得其反。

　　专家尤其提醒，各家医院采用的仪器、试剂盒并不相同，因此，检验结果以及参考值也有所不同。例如，我国的血糖检验采用毫摩尔/升，美国却是毫克/分升，有的海外华侨拿着化验报告看，可能就会摸不着头脑。另外，同一指标在不同时间段的检测结果也各不相同，最典型的如激素水平、血糖等，掐准时间方可达到测量检验的最佳效果。与此同时，不能排除检验结果存在的实验室误差。

　　 体检的目的还是提前预防

　　拿到报告，哪些指标尤其重要？龚艳春作为心血管领域医生，给出她的个人意见，“首先要看血红蛋白，这个指标反映近期营养状况，以及一些可能存在的血液性疾病；其次看白细胞，这个指标反映近期是否有急性感染；此外，血小板指标也很重要，它的数值变化直接指导心血管疾病中的用药。”

　　专家说，现在有一种观念，父母长辈患病，有遗传史者总也逃不掉，这种消极应对的态度不值得提倡。以心脑血管的罪魁祸首高血压为例，1959年我国成人高血压患病率仅为5％，至2012年患病总人群已达2.7亿人。而且高血压存在明显的遗传特征。但有趣的是，临床仅有20％至30％的病例与先天性遗传有关，70％至80％的患者起病主因还是高钠低钾饮食。专家表示，体检的目的在于提前预防，让患者有的放矢加以干预，实现体检的终极目标。