中国恶性肿瘤发病和死亡分析
国家癌症中心对2015年全国肿瘤登记中心收集的全国各登记处上报的2012年恶性肿瘤登记资料进行分析估计，全国2012年新发恶性肿瘤病例约 358.6万 例，死亡病例 218.7万 例。
发病率
全国恶性肿瘤发病率为264.85/10万(男性289.30/10万，女性239.15/10万)，累积率(0～74岁)为21.82%。城市地区发病率为277.17/10万，农村地区发病率为251.20/10万。城市与农村相比，发病率和累积发病率均高于农村(Table 1)。
年龄别发病率
恶性肿瘤发病率在0～39岁组处于较低水平， 40岁以后开始快速升高， 80岁年龄组时达到高峰。 总体而言，城乡年龄发病率变化趋势相似(Figure 2)。
主要癌症发病情况
全国恶性肿瘤发病第1位的是肺癌，每年新发病例约 70.5万 ，其次为胃癌、肝癌、结直肠癌和食管癌， 男性发病第1位为肺癌，每年新发病例约47.0万， 其次为胃癌、肝癌、食管癌和结直肠癌; 女性发病第1位的为乳腺癌，每年新发病例约27.3万， 其次为肺癌、结直肠癌、胃癌和宫颈癌。
城市地区恶性肿瘤发病第1位的是肺癌，每年发病约37.8万，其次为结直肠癌、胃癌、女性乳腺癌和肝癌。
城市男性恶性肿瘤发病第1位的是肺癌，其次为胃癌、肝癌、结直肠癌和食管癌; 城市女性恶性肿瘤发病第1位的是乳腺癌，其次为肺癌、结直肠癌、甲状腺癌和胃癌。
农村肿瘤登记地区发病首位恶性肿瘤无论男女均为肺癌， 每年发病约 32.7万，农村合计的前5位依次为肺癌、胃癌、食管癌、肝癌和结直肠癌，农村男性发病前5位为肺癌、胃癌、肝癌、食管癌和结直肠癌;女性发病前5位为肺癌、乳腺癌、胃癌、食管癌和结直肠癌(Table 2)。
肺癌、胃癌、肝癌、结直肠癌、食管癌、女性乳腺癌、甲状腺癌、宫颈癌、脑瘤和胰腺癌是我国主要的恶性肿瘤， 约占全部新发病例的75%。
死亡率
全部地区恶性肿瘤死亡率为161.49/10万(男性198.99/10万，女性122.06/10万)，累积死亡率(0~74岁)为12.61%。城市地区死亡率为159.00/10万，农村地区恶性肿瘤死亡率为164.24/10万。城市地区与农村地区相相比，城市地区死亡率和累积率均低于农村(Table 3)。
年龄别死亡率
恶性肿瘤年龄别死亡率在45岁以前处于较低水平， 45岁年龄组开始快速升高 ， 80岁年龄组左右达到高峰。 总体而言，年龄别死亡率在多数年龄组上城市地区低于农村地区(Figure 3)。
主要癌症死亡情况
全国恶性肿瘤死亡第1位的是肺癌，每年死亡病例约 56.9 万，其次为肝癌、胃癌、食管癌和结直肠癌。 男性死亡第1位为肺癌，每年死亡病例约38.7万， 其次为肝癌、胃癌、食管癌和结直肠癌; 女性死亡第1位恶性肿瘤为肺癌，每年死亡病例约18.3万， 其次为胃癌、肝癌、结直肠癌和食管癌。
城市合计及男性恶性肿瘤第一位死亡为肺癌，其次依次为肝癌、胃癌、结直肠癌和食管癌，城市女性恶性肿瘤死亡第1位的为肺癌，其次为胃癌、结直肠癌、肝癌和乳腺癌。
农村肿瘤登记地区合计及男性恶性肿瘤死亡第1位的是肺癌，每年死亡约26.0万，其次为肝癌、胃癌、食管癌和结直肠癌。农村男性恶性肿瘤死亡第1位的是肺癌，其次为肝癌、胃癌、食管癌和结直肠癌;女性恶性肿瘤死亡第1位的是肺癌，其次为胃癌、肝癌、食管癌和结直肠癌(Table 4)。
肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、胰腺癌、乳腺癌、脑瘤、白血病和淋巴瘤是主要的肿瘤死因， 约占全部肿瘤死亡病例的80% 。
资料来源：
陈万青,郑荣寿,张思维.2012年中国恶性肿瘤发病和死亡分析[J].中国肿瘤,2016,25(1):1-8
来源：北大肿瘤医院订阅号