“让行将枯萎的生命之树常青”——记长征医院血透中心护理组

来源: shwomen.eastday.com

　　长征医院有一支人人交口称赞的护理团队——血透中心护理组，团队成员扎得一手好针；更重要的是，团队的每一个成员对待病人宛如亲人，让他们的生命更长，活得质量更高。“我们的种种努力，就是要让行将枯萎的生命之树常青。”血透中心护士长陈静说。

　　 护士工作像前线打仗

　　血透中心护士长陈静介绍说，上海长征医院血透室有100台血液透析机，两台全自动腹膜透析机，5台连续性肾脏替代治疗仪，能开展目前国内外所有先进的血液净化技术，如血液透析、血液透析滤过、血浆置换、腹水回输、碳罐吸附、人工肝及连续性肾脏替代治疗等。正是由于设备先进、口碑好，每天到这里血透的各类病人达300多人。

　　“我们科室和其他科室的三班倒不一样，一天需要四班倒:上午一班，下午一班，前半夜一班，通宵8小时连续血透一班。”她说，病人在线血透通常需要4个小时，一般病人从打针上机到透析完下机至少得5个小时，两班病人上下机时间间隔不到1小时，在如此短暂时间内，护士要完成机器消毒、透析器安装、被套枕套床单更换、透析液检查等准备工作，还要打开房间的9扇大窗户换气，“一个护士要管理七八个病床，护士们工作起来像前线战士打仗一样。”

　　 打针要求角度和方向

　　看似简单的打针操作，实际却隐含很深的“门道”。陈静说，护士在打针时要俯下身体，打动脉时要使手臂和病人手臂平行且方向一致，进针角度要小，以便使针斜插进血管后自然地悬浮在血管的中心线上，楔形面朝上，针尖不能贴壁碰到神经，只有这样血管进针孔才能处于零应力状态，透析起来胳膊才不会疼痛。如果针的方向和血液方向交叉，则会在针尖处形成涡流，病人会感到针头处有灼烧感，很不舒服，透到一半时间后，还会导致针头贴壁，机器静脉压升高报警，使透析无法进行。这时护士要给予调整，有时针打的不好，病人疼得无法忍受，只好提前下机，透析因此就不可能充分。

　　据悉，有些患者因为血透中心护士打针不疼，专门从家门口的三甲医院转院到长征医院来治疗。

　　除了打针这一基本功之外，对病人“以人为本”的服务观念也很关键。陈静说，有的病人对医保指定用的透析器不适应，要求使用非医保涵盖的透析器，经过医护人员的请示，医院允许病人自费负担多出的200元，这样既解决了病人的治疗，又没增加太大负担。

　　 有病人治疗后还能搞科研

　　在长征医院血透室候诊区，不会看到太多病怏怏、没精打采的病人，患者反倒是脸不黑、走路轻松，没有医生提醒，很难想象他们很多人都是透析多年的老病号，多数都透析了10年以上，最长的透析近30年。很多病人还在工作，病人的心态很好，全然没有沮丧的情绪，这样的治疗效果国内少见。据悉，一位透析18年的大学教授不仅每年都指导学生的毕业论文，甚至还在“十一五”期间完成的科研项目，在国内填补了目前相关科研领域急需的空白。

　　在科室内一本本厚重的患者感谢信中，记者看到了各类感谢，其中感谢护理组热心服务、对血透患者给予心理辅导等方面的表扬尤多。