附属仁济医院成功实施第500例小儿活体肝移植

2015年11月10日，上海交通大学医学院附属仁济医院副院长、肝脏外科主任夏强宣布：该院成功实施第500例小儿活体肝移植。仁济医院肝脏外科自2006年10月实施第一例儿童肝移植手术至今，完成了全国儿童肝移植总数的三分之一，手术成功率95%以上。仁济医院也由此成为近五年全世界完成儿童肝移植最多的医院。同时，近年来仁济医院肝移植技术始终领跑全国，至今累计完成肝移植手术2227台，自2011年起肝移植数已经连续五年位居全国单中心手术例数排名首位。500例儿童活体肝移植手术成功的背后，不仅记录一个个“新肝宝贝”及其家庭的重生，更呈现着社会各界对这些患儿家庭的大爱与奉献。  

第500位肝移植小病人是十个月大的重庆患儿冉冉。她出生即被确诊患有先天性胆道闭锁。在当地做过葛西术后，黄疸仍未消退，生长发育滞后。在被病友拉进肝移植患友的微信群后，冉冉父母看到许多和冉冉一样的患儿被成功救治，冉冉妈妈毅然决定捐肝救女儿。通过微信他们联系上了仁济医院肝脏外科医生。尽管有了一线新的希望，但是依靠摆摊卖鞋为经济来源的年轻父母如何筹措肝移植手术与治疗的费用？冉冉爸爸无奈之下只能考虑去借高利贷，而家中年迈的老人则有放弃治疗的想法。事情的转机发生在仁济医院肝脏外科在了解孩子病情与家庭状况后的回复：“来吧，救孩子要紧，别的再说”。在这句话鼓励下，冉冉父母满怀着希望与忐忑住进了仁济医院肝脏外科儿童病房。肝脏外科主任夏强带领医疗小组为冉冉做了周密的术前准备。同时还为冉冉申请了慈善基金的救助。  

11月10日，在夏强主刀下成功实施了活体肝移植手术，冉冉成为仁济医院第500例肝移植患儿。单中心儿童肝移植突破500例也将成为中国肝移植又一个里程碑。  

据夏强教授介绍，中国每年有近万名婴幼儿因为终末期肝病得不到有效救治而不幸死亡，在大多数情况下，肝移植手术是唯一能拯救他们的办法，但很多贫病儿童家庭却由于经济原因而丧失了救治的机会。为了挽救这些儿童，夏强团队建立国内首个儿童肝移植病区，成立国内首个“胆道闭锁儿童之家”，搭建婴幼儿肝移植慈善救助平台，发起组建全国第一支且影响力最大的肝移植患者俱乐部。2014年在该院接受肝移植手术治疗的患儿中，超过70%的患儿受到不同程度的资金救助来完成手术治疗，正是社会各界对这些特殊儿童及家庭的关爱帮助，使他们勇敢战胜病魔，重获新生。  

近年来，仁济医院肝移植团队在婴幼儿肝移植手术关键技术、免疫抑制剂应用与免疫监控、供受体手术疗效及影响预后因素分析、缺血再灌注损伤基础研究等四个方面填补多项国内空白，并逐步将代表当今肝脏外科最新技术进步的活体肝移植技术应用到肝癌切除等传统肝脏外科领域，目前已形成儿童与成人肝移植为标志性技术，集终末期肝病和肝癌的临床治疗与基础研究为一体的特色学科。至今，仁济医院接受肝移植手术治疗的患儿，年龄最小不到5个月、最大为15岁，患儿主要来自全国各省和东南亚国家。2014年这些儿童肝移植手术已涵盖了14种儿童肝脏及遗传代谢性疾病；患儿术后1年和5年生存率分别达93.1%和80%，高于全国平均水平10%以上。该团队还牵头制定了第一部《中国儿童肝移植指南》，将其技术规范在全国推广应用，大大提高了我国肝移植儿童的生存率，让更多患儿得以救治。2014年，由夏强领衔的《儿童肝移植关键技术的建立及临床推广应用》项目荣获高等学校科学研究优秀成果奖科学技术进步一等奖、华夏医学科技奖一等奖、上海医学科技奖一等奖，并入围2015年上海科技奖一等奖终评阶段。