[中国新闻网]世界颅神经外科专家上海聚焦面瘫统一、规范治疗[图]

口角下垂、流泪流涎、不能皱眉、闭目、露齿、鼓腮……冬日的上海骤然降温，刺骨冷风让面瘫患者数量增加。在不少普通民众看来是“小病”的面瘫，在颅神经外科医生看来，却隐藏着治疗上的大问题。    

正在上海举行的第二届世界颅神经外科医师联盟大会上，该联盟现任轮值主席、上海交通大学医学院附属新华医院神经外科李世亭教授接受记者采访时表示，当下，很多面瘫治疗，特别是疑难病例的治疗，在世界范围均没有统一、规范的诊疗指南，多依赖于不同医生的个体把握与过往经验。    

李世亭透露，目前，专家们正在酝酿起草关于面瘫规范诊疗的指南。    

据悉，面神经是人体十二对颅神经中的第七对，主要支配头面部表情肌的运动。若其兴奋性降低，就可造成面瘫。“特发性面神经麻痹(贝尔面瘫)”，及发生于各种已知疾病如脑肿瘤、脑卒中(中风)的“继发性面瘫”等至今病因未明。据悉，至今仅有“贝尔面瘫”拥有相对权威的疾病指南，其他尚处于空白。    

面瘫虽然小，但它出现于面部，对患者的心理影响极大。一些像反复面瘫等疑难杂症严重影响了患者的身心健康和生活质量，可引发抑郁症或自闭。尤其每到冬天，部分患者连年发作面瘫极大地增加心理阴影面积。李世亭表示，压力过大、熬夜、过量饮酒和受凉会引起面瘫。轻度面瘫经过休息和保暖即可恢复。而中度、重度面瘫则需要积极的干预，否则会留下后遗症。据介绍，面神经功能减退形成“面具脸”，引起嘴角抽动等都是面瘫可能带来的后遗症。    

当下，中药、西药、针灸、手术，各种治疗面瘫的方法琳琅满目，让人目不暇接。李世亭说：“我们在门诊看到不少患者，大量四处投医，耗费大量金钱，不仅难获改善还错过最佳治疗时机。”他认为，专科领域医生们治疗共识的早日出台，或能缓解乱象。    

李世亭指出，一旦发生面瘫应在神经外科接受规范治疗。他举例道，如“贝尔面瘫”急性期患者应尽早服用糖皮质激素协同抗病毒药物联合治疗，而外伤性面瘫则因尽早行面神经管减压术或显微手术吻合修复断裂的神经，越晚接受规范治疗，患者恢复正常面容的可能性就越低。    

世界颅神经外科医师联盟(www.WNFCND.org)是一个国际学术组织，专注于颅神经疾病的临床研究和交流。正在此间举行的第二届世界颅神经外科医师联盟(WNFCND)大会暨第八届世界神经外科联合会(WNFS)神经修复与重建年会暨第六届东方神经外科高峰论坛，旨在搭建学术交流平台，在多个领域、多种层面达成医学界的共识，向广大患者普及面瘫及其他神经外科疾病的基本常识，引导患者进行科学、正规的治疗。

来源：中国新闻网 2018.01.13  

原文： 世界颅神经外科专家上海聚焦面瘫统一、规范治疗